感染性发热是怎么回事如何护理
大多数疾病包括感染性和非感染性疾病患儿通常以发热为首发症状。加强对感染性和非感染性发热患儿进行临床特征的观察,同时予以患儿正确及时有效的护理措施,能有效提高抢救成功率,降低瘸死率,控制院内感染。其中非感染性发热难以鉴别,多发生在儿童身上。非各种传染病引起的、无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围情形的都属于非感染性发热。通过对非感染性发热的原因进行了解,掌握护理要点,进而提高患儿的生活质量。
一、非感染性发热是怎么回事?
1.无菌性组织损伤及坏死产物性发热
当患儿经过大手术后、骨折、大面积烧伤、x线照射后出现的物理性损伤等都有可能会引起组织坏死,从而诱发非感染性发热。除此之外,脾破裂、消化道出血、阻塞等导致的内脏梗塞和肢体坏死,也有可能会出现坏死产物性发热。
2.生物制剂或药物反应
因生物制剂或药物反应而引起的非感染性发热常见于异种蛋白发热,比如在注射马血清之后;因药物反应而引起的发热,具体包括磺胺类、类、青霉素等;输血或输液的热源反应,在各种预防接种疫苗中,都可能会引起非感染性发热。
3.产热散热异常
当患儿出现甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态时,会产生大量的热,而在广泛性疤痕、广泛性皮炎等疾病的影响下患儿容易出现散热障碍,还有可能会引发大量失血、失水,从而引发脱水热。
4.中枢性发热
中暑、中毒、脑溢血、颅骨骨折等损伤都有可能会影响体温调节中枢的功能,导致某些植物神经功能紊乱,诱发持续低热。
5.炙热类固醇性发热
周期热、肾上腺癌、慢性肝炎、肝硬化肿瘤时而引发的发热。
6.其他类发热
免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、结节、动脉周围炎等都有可能会诱发非感性发热。
二、非感染性发热的护理要点
非感染性发热检查诊断:①热程长超过2个月,热程越长,可能性越大。②长期发热一般情况好,无明显中毒症状。③贫血、无痛性多部位淋巴结肿大、肝脾肿大。
1.不要急于降温
当发现患儿发热时,并通过医生确诊确定患儿只是感冒,不要急于让患儿服用解热药,发烧是体内抵抗感染的机制之一,在患儿能够耐受的范围内帮助患儿抵抗感染。一般情况下,正常人的身体是借由体温升高来调节自身的防御系统,能够有效杀死外来病菌(一般来说,病菌在39℃以上时就会死亡),从而达到缩短疾病时间的效果。如果在最初感冒发热时就使用药物来退烧,会使体内的细菌暂时变为假死状态,容易增强细菌的抗药性,难以治愈。
2.冷敷
当患儿出现的发热情况无法耐受,可以通过冷敷的情况帮助患儿降低体温,在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应利用衣物盖住。当冷敷布达到体温时,应进行更换,反复冷敷,直到烧退。当发现通过冷敷方法无法使患儿的发热情况缓解时,应及时就医。
3.热敷
若患者的体温不是太高,可以利用热敷的方法来帮助患儿退热,选浸热的湿毛巾,反复擦拭患儿的额头、四肢,通过使身体散热达到退烧的目的。但当患儿的体温上升至39℃以上,不应利用热敷方法,应选冷敷处理,以免体温继续升高。
4.擦拭身体
利用冷水帮助患儿擦拭身体,能够使皮肤驱散过多的热,在擦拭患儿身体时,需要特别注意一些体温较高的部位,比如腋窝。利用患儿的体温蒸发水分,有助于散热
5.补充液体
当患儿发热之后,可能会出现流汗散热的情况,而这种情况的出现,可能会使身体流失太多的水分,为避免水分流失,加快散热,需要补充液体,喝大量白开水或者果菜汁。果菜汁中含有丰富的维生素以及矿物质,有利于发热时的营养补充。
6.服用止痛药
当患儿的身体症状十分明显时,可以适当的服用止痛药物,对于患儿的药物服用需要在医生的指导下确定药物种类、药物剂量,准确按照时间服用才能保证药物使用安全和效果。
1.
口腔护理
高热病人因唾液分泌减少而黏稠.细菌在翻腔内容易繁殖,易发生口腔炎。护理人员应每天用盐水或朵缀尔氏液给病人含漱。以保持瓣腔清洁,增进食欲。嘴唇干裂时涂上液体石蜡油或润屠膏。如口腔粘膜溃疡涂上碘甘油。
1.
加强营养支持疗法
鼓励病人进高蛋白、高热量、含丰富维生素的饮食,尽量调配、香、味俱全的食物。调动患儿食欲,以满足新陈代谢增加的需要,增强患儿身体抵抗力。为促进康复,适当进行静脉补充营养。
1.
健康教育
向患儿及家属讲解疾病的病因、症状及方法由于患儿的年龄较小,对复杂的疾病无法理解,家长应配合医生帮助患儿理解,才能提高患儿对疾病的重视。
家庭需常备的发烧的药品:
①小儿泰诺林、美林:这类药物具有较好的退烧效果,患儿在吃完后一般会出很多汗从而退烧。但要注意吃的次数不能多,吃多容易增加药物的副作用,因此按照药品说明书严格控制药量或在医生的指导下用药,才能保证药物安全。
②退热帖:贴在额头或者后颈上的退热效果较好。
③退热栓:一般塞在屁股上,退热效果也很好。
④新稀宝片:可有效提高人体免疫力,有效抵抗病毒的入侵,从根本上预防和发烧发热。
打了疫苗发烧了怎么回事