初级(师)卫生资格初级药师模拟题2021年(18)
(总分85.86,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 患者男，70岁。之前有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生于午睡时或晚间入睡后，服无效，站立后可缓解。既往有胆结石史但从无发作。1周来患者胸痛发作在清晨5时，疼痛时间较长，并有心动过速和早搏。此时诊断应考虑为
A. 卧位型心绞痛
B. 恶化型劳力性心绞痛
C. 食管裂孔疝
D. 胆结石
E. 变异型心绞痛
2. 患者女，35岁，1个半月反复出现夜间呼吸困难，加重1天后入院。经查体：心率140次／分，血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音。如短期内无法鉴别，可先选用哪种药物缓解呼吸困难
A. 泼尼松
B.
C. 强心剂
D. 青霉素湖南省计算机二级成绩查询
E. 氨茶碱
3. 患者女，35岁，第2次入院，既往诊断精神分裂症。本次表现为猜疑许多人要害她，不停地有人注视着她，为此万分惊恐。入院查体及常规检查均无阳性发现。精神检查：存在言语性幻听，被害妄想，被洞悉感。自知力无，情感不协调。对此患者用哪种药物比较恰当
A. 丙咪嗪
B. 氯丙嗪
C. 阿普唑仑
D. 氯米帕明(氯丙米嗪)
E. 可乐定
4. 患者女，36岁，节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余。腹痛于冬春季加重，夏季减轻，每于饥饿时或夜间疼痛加重，有时向后背放射。当日中午，患者进食油条后突然中上腹剧烈刀割样痛，腹肌紧张如板状，有明显压痛、反跳痛。该患者节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余，最可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
5. 患者女，35岁，第2次入院，既往诊断精神分裂症。本次表现为猜疑许多人要害她，不停地有人注视着她，为此万分惊恐。入院查体及常规检查均无阳性发现。精神检查：存在言语性幻听，被害妄想，被洞悉感。自知力无，情感不协调。具体用药原则是
A. 从小剂量开始，以后逐渐增加至维持量
B. 维持剂量为剂量的1/4～1/3
C. 应经常换药，以免产生耐药性
D. 足量用药维持4周，无效更换药物
E. 所有患者维持的时间均在2～3年
6. 患者女，36岁，节律性中上腹痛、反酸、嗳气2年余。腹痛于冬春季加重，夏季减轻，
每于饥饿时或夜间疼痛加重，有时向后背放射。当日中午，患者进食油条后突然中上腹剧烈刀割样痛，腹肌紧张如板状，有明显压痛、反跳痛。该患者当日中午出现了
A. 急性胃扩张
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 急性阑尾炎
7. 患者女，35岁，第2次入院，既往诊断精神分裂症。本次表现为猜疑许多人要害她，不停地有人注视着她，为此万分惊恐。入院查体及常规检查均无阳性发现。精神检查：存在言语性幻听，被害妄想，被洞悉感。自知力无，情感不协调。该患者经好转后，改用氟醇，精神症状消失，但出现口、舌等处不自主动作和四肢舞蹈样动作，此时应
A. 减少氟醇的剂量
B. 增加氟醇的剂量
C. 应用安坦
D. 停用一切药物
E. 肌注东莨菪碱
8. 患者男，32岁，周身水肿半个月，3天来出现呼吸困难，24h尿量小于400ml，BP170/100mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，诊断为肾病综合征。该患者主要药物应选择
工作经历证明模板A. 阿司匹林
B. 泼尼松
C. 双嘧达莫
D. 雷公藤总苷
E. 青霉素注射
9. 患者男，66岁，之前已确诊肝硬化腹水。1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝，似有肝性脑病的可能。下列哪项因素与肝性脑病的发病无关
A. 血氨增高
B. 芳香氨基酸增高
C. 短链脂肪酸增高
D. 血糖增高
实时疫情最新消息数据E. 硫醇增高
10. 患者男，32岁，周身水肿半个月，3天来出现呼吸困难，24h尿量小于400ml，BP170/100mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，诊断为肾病综合征。该患者应避免使用的药物为
A. 贝那普利
B. 呋塞米
C. 泼尼松
D. 雷公藤总苷
E. 甲泼尼龙
11. 患者男，66岁，之前已确诊肝硬化腹水。1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝，似有肝性脑病的可能。肝性脑病不可采用哪项措施
A. 止咳祛痰可给予复方甘草合剂
B. 静脉滴注谷氨酸钠
C. 口服甲硝唑
D. 上消化道出血时用等渗氯化钠液低压灌肠
E. 便秘时可用米醋稀释灌肠
12. 患者男，70岁。之前有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生于午睡时或晚间入睡后，服无效，站立后可缓解。既往有胆结石史但从无发作。近1月的胸痛发作原因应排除哪种可能性
A. 不稳定型心绞痛
B. 食管裂孔疝
C. 自发性心绞痛
D. 胆心综合征
E. 恶化型劳累性心绞痛
13. 患者男，66岁，之前已确诊肝硬化腹水。1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝，似有肝性脑病的可能。肝性脑病患者用半乳糖甙-果糖的主要作用是
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A. 改变肠道pH，减少血氨吸收
B. 增加糖的供给，保护肝脏
C. 抑制肠道细菌繁殖
D. 导泻
E. 抑制血氨形成
14. 患者男，70岁。之前有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生于午睡时或晚间入睡后，服无效，站立后可缓解。既往有胆结石史但从无发作。为了及时确诊，应首先做哪项检查
A. 心电图平板运动试验
B. 头低脚高位钡餐检查
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C. 口服胆囊造影
D. 冠状动脉造影
E. 核素心肌显像
A1/A2题型
1. 氯霉素临床应用不常用的原因是
A. 容易分解，疗效不稳定
B. 大多细菌对它产生了耐药性
C. 不能口服，应用不方便
D. 可能引起再生障碍性贫血
E. 首关效应明显
全国研究生报名招生网2. 下列利福平的抗菌作用特点错误的是
A. 对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用
B. 抗结核作用大于
C. 对沙眼衣原体有抑制作用
D. 单用易产生耐药性
E. 对耐药金葡菌有抗菌作用