大作业
课程名称：护理学（专升本）
一、    病例分析（25分）
江某，男，63岁。既往有乙肝病史    10余年。1周前出现双下肢水肿，伴腹胀。身体评
估：体温 36.5 C,脉搏 99次/分，呼吸 26次/分，血压 99/42mmHg。神志清醒，慢性病容， 重度贫血貌，肝掌    （+），蜘蛛痣（+），双侧乳房发育。双肺呼吸音粗；腹围    105cm，
腹部膨隆
呈蛙腹、可见腹壁静脉曲张，肝脾触诊不满意，移动性浊音    （+），双膝以下凹陷性水肿。
问题：
1.病人可能的临床诊断是什么？
2.依据以上资料，提出    3个主要的护理诊断    /问题？
3.目前该病人的护理措施是什么？
二、    病例分析（25分）
一男青年,35岁，骑自行车上班时被汽车撞倒，右上腹车轮碾过，伤后腹痛，头昏、乏
力，急诊入院。体格检查：    T37C, P120次/分，BP80/50mmH g右上腹无伤口，皮肤有瘀斑，
专升本有什么要求
移动性浊音阳性，腹部穿刺抽出不凝血，医生怀疑病人可能肝破裂，需要必要时手术，
精神高度紧张，害怕手术。
1.该患者的主要护理诊断有哪些？    （至少列出三个 ）
2.护士如何针对该患者进行护理？
三、    病例分析（25分）
26 岁妇女，葡萄胎清宫术后    6个月，停经 90天，近7日出现阴道不规则流血，咳嗽咳
痰，痰中带血 5天，经抗炎无效。检查子宫增大，变软，尿    hCG （ +） , B超显示子宫腔
内无胚囊，肺部    X线检查有棉球状阴影。
请问：
1.该病人可能的疾病诊断是什么？
2.简述该疾病常见转移部位和顺序?
3.简述针对该病人的护理要点。
四、病例分析（25分）
患儿，女，系 GPi。孕33周出生，顺产，出生体重    2220g，羊水清，脐带胎盘正常，无
胎膜早破， Appgar评分1分钟6分，5分钟7分，10分钟9分。因“生后反应差，呼吸困 难2小时”转入新生儿科。
血气分析：    pH7.10 ， PCO261mmH g PO253mmH g BE-12.8mmol/L 。
胸片：两肺野透亮度降低，可见毛玻璃样弥漫性细颗粒影。
请回答：
1.该患儿可能的临床诊断。
2.该患儿目前的主要护理诊断    /问题。
3.纠正患儿缺氧的方法有哪些？