辽宁省2017年卫生专业技术资格-基础知识考试试卷
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、目前常用的非生物型人工肝支持系统包括
A.血浆置换
    B.血浆胆红素吸附
    C.血液灌流
    D.白蛋白透析
    E.以上都是
2、在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节
    B.肾脏的调节作用
    C.神经-内分泌系统来调节
    D.肺的呼出作用来调节
    E.血液的缓冲系统来调节
3、患者男性,35岁,因情绪问题自服“泰诺感冒片”30片,为保护肝脏功能,选用的解毒剂是
A.乙酰胺    B.维生素B12
    C.阿托品    D.乙酰半胱氨酸
    E.二巯基丙磺酸钠
4、患者男性,33岁,被诊断为半个月,对利福平、吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物,正确的选择顺序应是
A.先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星
    B.先阿米卡星,后链霉素
    C.先卡那霉素,后阿米卡星
    D.同时使用卡那霉素和阿米卡星
    E.先卷曲霉素,后链霉素
5、男性,32岁,车祸后肝脾破裂出血4小时,并尿少2小时;为防治可能的急性肾衰竭,其首要的处理是
A.双肾CT检查
    B.迅速复苏,输血抗休克
    C.排泄性尿路造影检查
    D.抗生素预防感染
    E.镇痛、止血
6、电复律和电除颤的适应证包括
A.各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常
    B.严重电解质紊乱引起的室性心动过速
    C.房颤发牛前心室率慢,疑诊病态窦房结综合征
    D.洋地黄中毒引起的室颤
    E.不能耐受预防复发的药物的房颤
7、男性,35岁。重症肺炎并发ARDS,行气管内插管机械通气后出现持续性低血压,其可能性较大的原因是
A.发生消化道大出血
    B.发生心力衰竭
    C.发生深静脉血栓
    D.发生肺梗死
    E.正压通气使胸内压增高,心排血量减少,血压下降
8、根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括
A.急性肝功能衰竭
    B.亚急性肝功能衰竭
    C.慢加急性肝功能衰竭
    D.慢性肝功能衰竭
    E.以上都是
9、下列哪项检查不能反映远端肾小管功能
A.尿比重
    B.尿渗透压
    C.自由水清除率
    D.尿β2微球蛋白测定
    E.尿浓缩稀释实验
10、鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速
A.P波不见  B.QRS波宽度=0.16秒
    C.心室率绝对不规则  D.室性融合波
    E.心室率200次/分
11、患者从事体力活动可出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为
A.心功能Ⅰ级  B.心功能Ⅱ级
    C.心功能Ⅲ级    D.心功能Ⅳ级
    E.心功能Ⅴ级
12、下列哪项不是缺血-再灌注损伤时诱导氧自由基生成的原因
A.黄嘌呤脱氢酶(XD)作用
    B.中性粒细胞的呼吸爆发
    C.黄嘌呤氧化酶(XO)
    D.儿茶酚胺增加和氧化产生自由基
    E.自由基清除能力降低
13、尿路感染最常见的感染途径是
A.上行感染    B.血道感染
    C.直接感染    D.淋巴道感染
    E.邻近器官感染
14、患者女性,20岁,感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变
A.QRS波前出现倒置P波
    B.T波方向与QRS主波方向相反
    C.QRS波>0.12秒  D.室性融合波
    E.伴完全代偿间歇
15、以下关于Sepsis早期液体复苏的目标摘述,错误的是
A.应在6小时内达标
    B.中心静脉压(CVP)8~12mmHg
    C.平均动脉压≥60 mmHg
    D.尿量≥0.5ml/(kg·小时)
    E.中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%
16、患者男性,30岁,因前日淋浴受凉后,出现发热、咳嗽,咳铁锈痰,首选药物青霉素G,不宜口服的原因是
A.口服易被胃酸及消化酶破坏
    B.吸收多  C.吸收规则
    D.容易产生毒性反应    E.易进入细胞
17、低渗性脱水主要指
A.血钾低  B.血镁低  C.血钙低
    D.血磷低  E.血钠低
18、患者女性,35岁,考虑“重症哮喘”收住入院,予气管插管呼吸机辅助通气,并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是
A.流速-时间曲线和流速-容积环
    B.压力-容积曲线和压力-容积环
    C.容积-时间曲线和流速-容积环
    D.流速-时间曲线和压力-容积环
    E.容积-时间曲线和压力-容积环
19、关于特殊情况下的心肺复苏,描述不正确的是
A.对可疑颈椎损伤患者进行复苏时,既要有效维持气道开放和充分通气,又要注意不加重脊髓损伤
    B.对严重低温环境下发生的心搏骤停,应考虑对患者实施主动性复温
    C.对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触,并保障施救者自身的安全
    D.妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者
    E.发生哮喘诱导的心室颤动患者,若初始电除颤失败,应增加电击能量
20、下列哪种药物不是Ⅰ类抗心律失常药物
A.普鲁卡因胺  B.利多卡因
    C.氟卡尼    D.莫雷西嗪
    E.伊布利特
21、黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切
A.原发性肺癌  B.食管癌
    C.原发性肝癌    D.肉瘤
    E.胶质神经瘤
22、患者男性,37岁,因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定,下列符合患者病理生理变化的是
A.血糖升高
    B.葡萄糖是主要的供能来源
    C.游离脂肪酸生成减少
    D.蛋白分解减少或不变
    E.胰岛素分泌相对增多
23、患者女性,80岁,反复黑矇3年余入院。查体:BP 120/60mmHg,P 50次/分,R 20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断
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A.囊袋血肿  B.阈值升高
    C.感染    D.起搏器综合征
    E.慢性心脏穿孔
24、患者女性,83岁,反复出现阵发性呼气性呼吸困难,严重时出现三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血气分析:PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
    B.心源性哮喘  C.过敏性血管炎
    D.支气管肺炎    E.重症哮喘
25、气管插管的并发症不包括
A.误入食管  B.声带损伤
    C.单侧通气    D.气胸或纵隔气肿
    E.一过性心律不齐
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是
A.心肌收缩力    B.心率
    C.回心血量    D.后负荷
    E.心房心室腔大小
2、COPD急性加重并时的处理包括
A.高流量吸氧
    B.无创机械通气
    C.插胃管管饲饮食
    D.积极预防应激性溃疡
    E.积极预防下肢深静脉血栓
3、小儿高热惊厥首选止痉药物是
A.    B.
    C.    D.苯妥英钠
    E.
4、预激综合征的临床表现是
A.预激综合征本身不引起症状
    B.预激综合征一定出现症状
    C.预激综合征不会出现房颤
    D.预激综合征不会出现低血压
    E.预激综合征不会出现充血性心力衰竭
5、某患者心率160/分钟,以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断
A.休克倾向
    B.第一心音强弱不等
    C.QRS波宽大畸形
    D.室性融合波
    E.心室夺获
6、下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现
A.肝颈静脉回流征阳性
    B.咳粉红泡沫痰
    C.腹胀、纳差、恶心
    D.水肿
    E.肝大
7、某催眠药按一级动力学消除,其t1/2为1小时,给药后体内含药100mg,病人在体内药物只剩下12.5mg时便清醒过来。病人将于多久清醒过来
A.2小时
    B.3小时
    C.4小时
    D.5小时
    E.8小时
8、以下有机磷农药中毒时,氯解磷定疗效最好的是
A.  B.敌敌畏  C.乐果
    D.    E.对硫磷(1650)
9、心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于
A.慢性、阵发性、季节性发作史
    B.呼气性呼吸困难
    C.肺部听诊哮鸣音
    D.心脏无特殊体征
    E.咳粉红泡沫痰
10、男性,44岁,因车祸致多发伤入院。入院后患者出现高热,血象显著增高,意识不清,血压下降。为预防MODS,以下措施错误的是
A.及时充分液体复苏
    B.合理应用抗菌药物
    C.早期清创,充分引流
    D.建立完善监测手段
    E.首选肠外营养
11、洋地黄类的毒性反应最早出现的是
A.恶心、呕吐
    B.食欲减退
    C.头晕、头痛
    D.视物模糊
    E.心律失常
12、下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是
A.上臂肌围    B.体重
    C.肱三头肌皮褶厚度    D.血脂
    E.体质指数(BMI)
13、下列哪项不属于肾替代的指征
A.严重高血钾
    B.全身炎症反应综合征
    C.急性胰腺炎早期
    D.大失血致急性肾衰竭
    E.横纹肌溶解
14、紊乱性房速的心电图表现包括