浙江省2016年卫生专业技术资格-基础知识考试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
C．癫痫大发作 D．心搏骤停
E．急性右心衰竭
2、患者男性，35岁，劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强直，克氏征阳性，最可能的诊断是
A．急性脑膜炎 B．脑出血、脑疝
C．小脑出血 D．脑干出血
E．蛛网膜下腔出血
3、男性，68岁，因“右股骨骨折7天，咳黄痰、发热10小时”入院。查体：体温38.7℃，脉搏102/分钟，呼吸24/分钟，血压138/75mmHg，无皮损、右下肺细湿啰音。血常规检查：白细胞14×109/L。引起患者SIRS的主要原因是
A．肺部感染
B．骨折急性期反应
C．骨折血肿吸收热
D．压疮发生
卫生专业技术资格考试 E．骨折疼痛
4、以下哪种疾病会诱发MODS
A．脓毒症
B．心源性休克
C．心肺腑复苏
D．烧伤
E．以上都是
5、患者男性，24岁，突发腹痛伴发热来院，血压70/40mmHg，查体见腹膜刺激征，考虑急性腹膜炎，感染性休克，下列哪项指标最能反映病情严重程度并与预后相关
A．血白细胞计数 B．血小板计数
C．CRP D．PCT E．血沉
6、急性脑功能障碍常见的病因是
A．脑血管病
B．颅内肿瘤
C．代谢异常
D．电解质紊乱
E．癫痫
7、关于急性的病因，下述哪项是错误的
A．脑外伤
B．化学中毒
C．大量胸腔积液
D．气胸
E．尘肺
8、临床死亡的概念应除外
A．呼吸停止 B．瞳孔散大
C．脑电图静止 D．面发绀
E．脉搏消失
9、不会引起食物中毒的细菌是
A．金黄葡萄球菌 B．破伤风杆菌
C．肉毒梭菌 D．产气荚膜杆菌
E．肠炎沙门菌
10、休克早期(微循环缺血期)微循环的变化。下列哪一项是错误的
A．微动脉收缩
B．后微动脉收缩
C．毛细血管前括约肌收缩
D．动-静脉吻合支收缩
E．微静脉收缩
11、以下哪种疾病引起的属于泵衰竭
11、以下哪种疾病引起的属于泵衰竭
A．重症支气管哮喘 B．肺栓塞
C．吉兰-巴雷综合征
D．急性间质性肺炎 E．ARDS
12、关于的分型，描述不正确的是
A．Ⅰ型为低氧血症型
B．Ⅱ型为高碳酸血症型
C．换气障碍型较少，仅为低氧血症
D．通气障碍型可为低氧血症合并CO2潴留
E．ARDS是一种特殊的急性发病的类型
13、Ⅱ型最常并发的酸碱失衡是
A．呼吸性酸中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
14、正常微循环中经常开放的通路是
A．直捷通路 B．迂回通路
C．营养通路 D．动-静脉短路
E．以上都不是
15、患者女性，22岁，冬季用煤气淋浴器洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。查体：深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断，应首先考虑准备行哪一项检查
A．血胆碱酯酶活力测定 B．头颅CT
C．血碳氧血红蛋白测定
D．血高铁血红蛋白测定
E．胃液毒物分析
16、有关肝衰竭的，不正确的是
A．内科尚缺乏特效药物和手段
B．强调早期诊断，早期
C．针对不同病因采用相应的
D．积极预防并发症
E．人工肝支持系统可替代肝脏全部功能
17、患者男性，48岁，因肝硬化并发上消化道出血住院，经出血好转，但逐渐尿少，每日在500ml，尿常规见少许蛋白，血钾5.0mmol/L，血钠126mmol/L，血氯90mmol/L，血尿素氮24.1mmol/L，最可能的诊断是
A．电解质紊乱 B．酸中毒
C．肝肾综合征 D．消化道出血
E．慢性肾炎复发
18、引起真菌感染的常见致病菌是
A．曲霉菌 B．光滑念珠菌
C．白念珠菌 D．热带念珠菌
E．近平滑念珠菌
19、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变
A．胰岛素受体数目升高
B．胰岛素受体数目减少
C．胰岛素受体亲和力增加
D．胰岛素受体亲和力减低
E．胰岛素与受体结合后，受体后作用下降
20、原发性肺动脉高压首发的临床表现是
A．慢性咳嗽
B．呼吸困难
C．咯血
D．头晕和晕厥
E．胸痛
21、患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分。诊断应首先考虑为
A．低钠血症 B．轻症中暑
C．热痉挛 D．劳力型热射病
E．非劳力型热射病
22、下列哪项不属于预防或保护性临时起搏
A．冠状动脉造影及介入性导管
B．心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏器或更换起搏器时
C．急性心肌梗死引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓
D．心动过缓或无心动过缓但心电图有双束支阻滞，须接受全麻及手术者
E．不完全性三分支阻滞，须接受全麻及手术者
23、在静息状态海平面呼吸空气条件下，诊断的指标之一是PaO2值
A．＜40mmHg B．＜50mmHg
C．＜60mmHg D．＜70mmHg
E．＜80mmHg
24、以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说
A．内环境紊乱学说
B．缺氧学说
C．炎症反应与多器官功能衰竭学说
D．肠内细菌移位学说
E．凝血功能障碍学说
25、患者男性，45岁，发热3天，伴咳嗽、呼吸困难入院，考虑肺部感染可能，下列哪项指标不能提示与感染相关
A．血白细胞计数 B．PCT
C．CRP D．血沉 E．BNP
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、患者女性，36岁，2天前因发热服用非甾体抗炎药，1天前出现全身水肿，14小时无尿，血压180/100mmHg，肌酐531μmol/L，血红蛋白120g/L，最可能的诊断是
A．AKI第一级 B．AKI第二级
C．AKI第三级 D．高血压危象
E．心功能不全
2、心源性休克时，尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
A．小于150ml/小时
B．小于100ml/小时
C．小于50ml/小时
D．小于30ml/小时
E．小于10ml/小时
3、热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为
A．冰盐水 B．冰葡萄糖水
C．冰肥皂水 D．冰蒸馏水
E．冰甘露醇
4、目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃
A．6小时 B．12小时 C．18小时
D．24小时 E．36小时
5、室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，以下各项最可能的是
A．洋地黄中毒
B．洋地黄量不足
C．合并感染
D．甲状腺功能亢进症
E．预激综合征合并房颤
6、由于高原反应出现呼吸困难，其血氧变化特点有
A．血氧分压下降
B．血氧容量下降
C．动脉血氧饱和度下降
D．动脉-静脉血氧含量差升高
E．静脉血氧含量下降
7、患者男性，57岁，既往有高血压病史。因“突发神志不清2小时”来院。查体：中度昏迷，呼吸不规则，SpO285%～90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析：pH7.30，PaO255mmHg，PaCO270mmHg(呼吸空气)，对此患者下列判断中哪项是不对的
A．高碳酸血症 B．低氧血症
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸泵衰竭(中枢衰竭)
E．换气功能衰竭
8、“肾衰竭指数”指
A．尿Na/(尿Cr/血Cr)
B．尿Cr/(尿Na/血Na)
C．尿Na/(血Cr/尿Cr)
D．血Cr/(尿Cr/尿Na)
E．血Cr/(尿Na/尿Cr)
9、血液净化采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值
A．0.5～1倍 B．1～1.5倍
C．1.5～2.5倍 D．2.0～3.0倍
E．2.5～3.5倍
10、心源性休克早期血流量基本不变的器官是
A．心脏
B．脑
C．肝
D．肺
E．肾
11、理想化的技术性医患关系模式是
11、理想化的技术性医患关系模式是
A．主动-被动型 B．指导-合作型
C．共同参与型 D．命令合作型
E．金钱交易型
12、患者男性，48岁，因“活动后胸闷、气促2年，加重2个月“来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg，心电图提示右心房肥大，胸片示右下肺动脉干扩张，右心室扩大，该患者诊断不考虑
A．慢性肺源性心脏病 B．冠心病
C．肺栓塞 D．高血压性心脏病
E．原发性肺动脉高压
13、患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上可用于降低颅内压的方法有
A．过度通气 B．利尿剂和液体限制
C．适当抬高头部 D．局部低温
E．以上均可
14、患者男性，37岁，4天前因“化脓性腹膜炎”手术，术后出现脓毒血症，体温一直在39℃以上，畏寒、寒战时超40℃，则该热型属于
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