临床执业医师实践技能考试模拟试
题
2011年临床执业医师实践技能考试模拟试题（1）
一、单选题（每题的备选答案中只有一个最佳答案。）
1、23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周人院。当天起出现心慌、气促、体温39.6°C。体检：面苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次份。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是
A.粟粒性
B.支气管肺炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性血吸虫病
标准答案：d
2、麻疹出疹一般在发热后的
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~8天
E.7~10天
标准答案：b
3、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热，咳血1口而就诊。查体：T39°，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是：
A.右上肺肺炎球菌肺炎
B.右上肺干酪性肺炎
C.右上肺支原体肺炎
D.右上肺过敏性肺炎
E.右上肺癌
标准答案：a
4、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是
A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病
标准答案：c
5、9岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5°，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点。化验：WBC19×109/L，N85%，最可能的诊断
是
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.中毒性细菌性痢疾
标准答案：b
6、女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°，大便4~6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是
A.急性肠炎
B.阑尾残株炎
C.门静脉炎
D.肠间隙脓肿
E.盆腔脓肿
标准答案：e
7、28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2°，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块，本例应诊断为
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
标准答案：c
8、26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109/L，中性粒细胞68%，淋巴细胞30%，Hb100g/L，血培养（一）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞型白血病
标准答案：b
9、10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
标准答案：d
10、30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次/天，便量多，为暗红，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.肠伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病
标准答案：c
11、男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10^9/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎中医执业医师实践技能考试
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎