10月执业药师西药综合考前必背考点（五）
执业药师考试时间在10月14日-15日，离考试时间还有一个多月！考生要好好报考，争取一次性经过考试！小编整理了一些执业药师主要考点，希望对备考小搭档会有所帮助！最终祝福全部考生都能顺利经过考试！
※考点41：流感与上感
一. 药品1非处方药
a) 感冒早期卡他症状——盐酸或氯苯那敏制剂
记忆口诀：卡车撞他，他妈妈“麻”脸都氯了
b) 鼻黏膜血管收缩药：美扑伪麻、伪麻那敏等。(抑制鼻黏膜充血、抗过敏)
c) 伴咳嗽—含右美沙芬制剂，如酚麻美敏、美酚伪麻、双酚伪麻等制剂。
d) 鼻塞—局部选取1%、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂等
2处方药
a) 金刚烷胺和金刚乙胺：抑制亚洲A型流感病毒
b) 病毒神经氨酸酶抑制剂：扎那米韦、奥司他韦(达菲)，48h内使用效果好
二. 用药注意事项与患者教育
a) 用抗生素须有细菌性感染指征(C反应蛋白阳性，白细胞计数升高)
b) 从事驾车、高空作业或操作精密仪器者不宜服用抗过敏药(嗜睡)，服用抗过敏药不宜饮酒或同服镇静催眠药
c) 鼻粘膜收缩剂加剧青光眼、高血压、前列腺增生
d) 妊娠初始期及哺乳期妇女禁用含右美沙芬制剂
※考点42：鼻塞
一、药品
非处方药
·口服—收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻充血
·鼻腔用药—急、慢性鼻炎和鼻窦炎局部选取麻黄碱、唑啉类滴鼻剂
·喷嚏、流鼻涕—含氯苯那敏和苯海拉明等制剂
二、用药注意事项与患者教育
a) 肾上腺素α受体激动剂滴鼻(麻黄碱、唑啉类)—间断给药，每次间隔4-6h
b) 肾上腺素受体激动剂(口服)—高血压、闭角型青光眼禁用
c) 肾上腺素受体激动剂口服通常连续使用不超出7d，滴鼻剂不超出3d
※考点43：咳嗽
一、药品1非处方药
·刺激性干咳或阵咳症状为主：首选苯丙哌林
·剧咳者宜选苯丙哌林(镇咳强度：苯丙哌林>右美沙芬>喷托维林)
·白天—苯丙哌林；夜间—右美沙芬
2处方药
·胸膜炎伴胸痛—可待因(有成瘾性)
·除痰—司坦类粘液调整剂：羧甲司坦；祛痰剂：氨溴索
二、用药注意事项与患者教育
a) 干咳—单用镇咳药；痰液较多咳嗽—适用祛痰剂与镇咳药
b) 镇咳药只能连续口服1周
c) 支气管哮喘时咳嗽—适用平喘药和镇咳药
d) 过量服用可待因—洗胃或催吐排出胃中药品+静注拮抗剂纳洛酮
e) 过敏性鼻炎等引发咳嗽—缩血管剂或糖皮质激素
※考点44：消化不良
一、药品
非处方药
·上腹痛综合征：抑酸剂、抗酸剂、根除Hp感染
·餐后不适综合征：促胃动力药、消化酶、微生态制剂
二、用药注意事项与患者教育
a) 消化酶、微生态制剂防止热水送服，干酵母、乳酶生过量致腹泻
b) 抗菌药可抑制或杀灭活菌制剂活性、吸附剂能吸附药品—适用隔2~3h
c) 胰酶应用肠溶片，整片吞服(酸性条件下破坏)
d) 多潘立酮有心脏毒性
※考点45：腹泻
一、药品
非处方药
·
感染性腹泻—首选小檗碱(黄连素)、药用炭(吸附肠内气体细菌毒素)鞣酸蛋白(减轻炎症，保护肠道黏膜)、微生态制剂
·胰腺功效能不全所致腹泻用胰酶；脂肪摄入过多所致腹泻用胰酶和碳酸氢钠蛋白致腹泻用胃蛋白酶
·化学刺激性腹泻—双八面体蒙脱石(蒙着眼睛拖“脱”地真刺激)
·激惹性腹泻—乳酶生、微生态制剂
·肠道菌失调性腹泻—微生态制剂(双气三联活菌胶囊)
总结：
微生态制剂用于肠道菌失调引发腹泻、激惹性腹泻细菌、病毒引发感染性腹泻后期(早期不用)
处方药
·细菌感染急性腹泻—吡哌酸、xx沙星
·病毒性腹泻—抗病毒药(xx洛韦)执业药师考试时间　
·激烈腹痛或重复呕吐腹泻—山莨胆碱片
·非感染性急慢性腹泻—首选洛哌丁胺或地芬诺酯
二、用药注意事项与患者教育
a) 腹泻需补钾、补充水和电解质
b) 盐酸小檗碱不宜与鞣酸蛋白适用，鞣酸蛋白不宜与铁剂适用
c) 微生态制剂不宜与抗生素、活性炭、黄连素、鞣酸蛋白适用
d) 炭可影响儿童营养吸收，可吸附药品
e) 洛哌丁胺不能作为有发烧、便血细菌性痢疾
f) 患儿在腹泻时应及早补锌，利于缩短病程、减轻病情
※考点46：便秘
一、药品1非处方药
·乳果糖
·
比沙可啶—刺激性泻药，不与阿片类镇痛药、抗酸药同服
·甘油栓—润滑性泻药(润滑油)
·硫酸镁—容积性泻药(硫酸会毁容)
·聚乙二醇4000—刺激性泻药(喝酒“乙醇”能刺激人神经)
·微生态制剂—调整肠道菌平衡
2处方药
·酚酞—刺激性泻药(太“酞”刺激了!)
·莫沙必利、普芦卡必利—增加上消化道运动
二、用药注意事项与患者教育
a) 长久慢性便秘者—不宜长久大量使用刺激性泻药
b) 结肠低张力所致便秘—睡前服用刺激性泻药(比沙可啶，有刺激性)
c) 结肠痉挛所致便秘—膨胀性或润滑性泻药和增加纤维摄入量
d) 乳果糖—糖尿病患者、高乳酸血症患者禁用