2020年第十二单元器官移植
一、A1
1、下述血肌酐指标，哪一项达到了肾移植的标准
A、442μmol/L
B、497μmol/L
C、567μmol/L
D、698μmol/L
E、735μmol/L
2、下述患者尿素氮持续在哪一项适合肾移植
A、10.57mmol/L
阳光高考网官方网2022B、15.32mmol/L
C、24.3mmol/L
D、35.1mmol/L
E、36.7mmol/L
3、肝移植标准术式是
A、活体部分肝移植
B、减体性肝移植
C、劈离式肝移植
D、背驮式原位肝移植
E、原位移植
4、单肺移植的最佳适应证是
A、
B、肺源性心脏病
C、特发性肺纤维化
D、慢COPD
E、原发性肺动脉高压
5、肾移植术后导致受者死亡的主要原因
A、EB病毒感染
B、疱疹病毒感染
C、乙肝病毒感染
D、艾滋病病毒感染
E、巨细胞病毒感染
6、关于器官移植供者选择，下列属于白细胞抗原系统检测的是
A、MLC试验
B、ABO血型相容试验
C、淋巴细胞抗体检测
D、AsAb
E、抗CCP抗体
7、淋巴细胞毒交叉配合试验是
A、将含有细胞毒抗体的供者血清与受者的淋巴细胞加入补体后一起培养
B、将含有细胞毒抗体的受者血清与供者的淋巴细胞加入补体后一起培养
C、将含有细胞毒抗原的受者血清与供者的淋巴细胞加入补体后一起培养
D、将含有细胞毒抗原的受者血清与供者的淋巴细胞加入抗体后一起培养
E、将含有细胞毒抗体的供者血清与受者的淋巴细胞加入抗原后一起培养
8、目前效果最好的免疫抑制剂是
A、巯唑嘌呤
B、环孢霉素A（CsA）
C、环磷酰胺
D、糖皮质激素
E、FK-506
9、下列免疫抑制剂，属于皮质类固醇的是
A、巯唑嘌呤
B、环磷酰胺
C、抗淋巴细胞球蛋白
D、琥珀酰氢化可的松
E、环孢素
10、下述抗生素中，具有免疫抑制作用的是
A、青霉素
B、SM
C、INH
D、EMB
E、FK506
A、食欲减退
B、尿量减少、伤口渗液
C、心动过速
D、恶心、呕吐
E、移植肾区疼痛、尿量减少
12、构成移植物排斥反应的损伤机制中主要的作用是
A、NK活化后杀伤的植物
B、Th产生TNF-α的作用
C、Tc的细胞毒作用
D、ADCC
E、活化的Mφ发挥的效应
13、一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是
A、超急排斥
B、急性排斥
C、慢性排斥
D、CVHR
E、以上都不是
14、加速性排斥反应一般在术后那段时间内发生
A、1～2天
B、1～3天
C、1～4天
D、2～3天
E、2～5天
15、器官低温灌注和保存，使用连续灌注法的灌注液量是
A、400ml
B、500ml
C、600ml
D、700ml
E、800ml
16、移植器官的保存使用单纯冷却法的液体特性是
A、4℃平衡液
B、5℃平衡液
C、6℃平衡液
D、7℃平衡液 2020年事业单位考试真题
E、8℃平衡液
17、器官离体后须先经低温灌注处理，采用悬吊灌注法时，灌注压力保持在
A、5～6cmH2O
B、6～8cmH2O
C、8～10cmH2O
D、10～15cmH2O
E、15～20cmH2O
18、下列关于器官的保存时间，错误的是
A、肾40～50小时
B、肺10～15小时
C、心5小时
D、肝6～12小时
E、胰腺10～20小时
19、同种移植是指
A、切取的器官移植给同一种属
B、切取的器官移植给同一个体
C、切取的器官移植给不同种属
D、切取的器官移植给血源相同的亲属
E、切取的器官移植给血源不同的亲属
20、心肺联合移植受者的年龄要求是
A、33岁以下
B、65岁以下
C、55岁以下
D、45岁以下
E、60岁以下
21、下列器官移植中，哪个术后排斥反应较轻
A、肾移植
B、肝移植
C、胰腺移植
D、小肠移植
重庆市招生考试网E、胰肾联合移植
22、下列关于器官移植的叙述，错误的是
A、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化
B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的
C、胰腺移植的适应证是药物无效的1型糖尿病
D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染
E、小肠移植后排斥反应发生率很低
二、A3/A4
1、女性患者，45岁。患慢性乙肝多年，抽血检查为小三阳，近半年肝功呈持续下降趋势，欲行肝脏移植手术。
<1> 、肝脏移植手术的适应证下列不正确的是
A、肝硬化初期
2022年医师资格考试笔试缴费B、累及两侧的原发性肝癌
C、终末期非酒精性肝硬化
D、胆汁性肝硬化
E、终末期慢性侵袭性肝炎
<2> 、肝脏移植手术，下列可选择手术方式中标准的为
A、劈离式肝移植
B、背驮式原位肝移植
C、原位肝移植
D、减体积性肝移植
E、活体部分肝移植
2、一男性患者，65岁。重度肝硬化肝功能衰竭行肝移植术后，进行性少尿至无尿，意识障碍，呼吸深大。
马鞍山事业单位招聘网<1> 、可能出现的最紧急的并发症是
A、弥漫性血管内凝血
B、代谢性酸中毒
C、血BUN升高
D、昏迷
E、高血钾
<2> 、应首先实施的措施是
A、停用含钾药物，降低血清钾浓度
B、应用抗生素
C、高蛋白、高热量、高维生素及良好休息
D、严格限制输液量和饮食，量出为入
E、大剂量呋塞米及螺内酯冲击利尿
3、患者，49岁。因肝衰竭行背驮式肝移植术，术中作肝上、下腔静脉吻合和门静脉吻合，保留了部分下腔静脉的回心血流。
<1> 、这样做的优点在于
A、维持受体体循环稳定性
B、有利于流出道的畅通
C、利于减轻门静脉压力
D、利于供体器官灌注量
E、利于减少排斥反应
<2> 、该患者于术后1个月出现发热、畏寒，移植器官功能骤然恶化等排斥反应，此时考虑排斥反应的类型为
A、移植物抗宿主反应
B、慢性排斥反应
C、急性排斥反应
D、超急性排斥反应
E、加速性急性排斥反应
<3> 、目前处理是
A、糖皮质激素
B、抗淋巴细胞抑制剂
C、单克隆抗体
D、静注免疫球蛋白
E、T细胞介导免疫抑制剂
4、女性，51岁。乙型肝炎肝硬化10年病史，近两月来患者肝脏功能进行性降低，常衣冠不整，言语不清。查体：腱反射亢进，踝阵挛阳性，诊断为肝性脑病，考虑肝移植。
<1> 、等待肝脏供体期间，可以考虑的术式是
A、TIPS
B、PIE
C、PTO
D、TIO
E、DBOE
<2> 、肝脏移植手术，其标准术式为
A、劈离式肝移植
B、背驮式原位肝移植
C、原位肝移植
D、减体积性肝移植
身份证号查询四级成绩入口E、活体部分肝移植
5、女性患者50岁.慢性肾衰竭3年，长期血液透析，近一个月自觉水肿加重，少尿入院，入院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。
<1> 、患者家族中曾有人因肾脏疾病死亡，行B超检查示：肾脏体积大，肾内存在多个大小不等回声增强区，考虑原发肾脏疾病可能为
A、多囊肾
B、肾硬化
C、糖尿病性肾小球硬化
D、慢性肾小球肾炎
E、慢性肾盂肾炎
<2> 、患者拟行肾脏移植，下述有关肾移植观点错误的一项是
A、肾脏用UW液保存可达50小时
B、HTK液为仿细胞内液型器官保存液
C、透析周期越长，肾延迟复功比例越高
D、越早透析，移植肾存活率越高
E、肾移植在各器官移植中疗效最显著
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 肾移植适应证：血肌酐范围在707～884μmol/L以上均适宜。
【该题针对“常见器官移植”知识点进行考核】
【答疑编号101748295,点击提问】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 肾移植适应证：尿素氮持续在35.7mmol/L以上者。
【该题针对“常见器官移植”知识点进行考核】
【答疑编号101748296,点击提问】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 肝移植标准术式是原位移植。
【该题针对“常见器官移植”知识点进行考核】
【答疑编号101748297,点击提问】
4、
【正确答案】 C
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