执业医师临床执业医师模拟题2021年(133)
(总分95,考试时间120分钟)
不定项选择
A. 占总血容量的5%
B. 占总血容量的10%～30%
C. 占总血容量的30%～50%
D. 占总血容量的30%～70%
E. 占总血容量的70%以上
2. 初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查体：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，
坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。此时产程受阻的主要原因是
A. 漏斗骨盆
B. 扁平骨盆
C. 中骨盆狭窄
D. 骨盆出口狭窄
E. 骨盆入口狭窄2021年执业医师成绩查询时间
3. 女，31岁。会阴侧切下分娩一4200g胎儿后，胎盘已剥离，子宫轮廓不清，阴道多量暗红出血。预防产后出血，下列不正确的是
A. 胎儿娩出后即宫体或静脉滴注缩宫素
B. 胎儿娩出后即给予前列腺素
C. 胎儿娩出后按压宫底同时牵拉脐带
D. 胎儿娩出后动态监测生命体征
E. 胎儿娩出后监测阴道出血量和子宫高度
4. 女，35岁，已婚。人工流产后20天，右下腹疼痛1天。恶心、无呕吐，体温升高，最高38.6°C。查体：腹肌紧张不明显，右下腹压痛。妇科检查：宫颈举痛，子宫及右侧附件压痛明显。血常规：白细胞总数及中性粒细胞分类升高。最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 流产不全
C. 急性胃肠炎
D. 急性盆腔炎
E. 黄体破裂
5. 初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查体：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm。S+3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。此时最可能的诊断是
A. 先兆子宫破裂
B. Ⅱ度胎盘早剥
C. 协调性子宫收缩过强
D. 不协调性子官收缩过强
E. ，不协调性子宫收缩乏力
6. 女，35岁，已婚。人工流产后20天，右下腹疼痛1天。恶心、无呕吐，体温升高，最高38.6°C。查体：腹肌紧张不明显，右下腹压痛。妇科检查：宫颈举痛，子宫及右侧附件压痛明显。血常规：白细胞总数及中性粒细胞分类升高。首选的是
A. 抗感染
B. 手术
C. 物理
D. 中医
E. 介入
7. 女，29岁。妊娠28周，无诱因出现阴道出血2次。生命体征平稳，胎儿心率正常。为明确诊断，此患者常规应进行的检查是
A. 肛门指检
B. 阴道检查
C. B型超声
D. CT
E. MRI
8. 经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查体：血压80/60mmHg，脉搏112次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是
A. 先兆临产
B. 正常产程
C. 前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 先兆子宫破裂
9. 女，29岁。妊娠28周，无诱因出现阴道出血2次。生命体征平稳，胎儿心率正常。根据患者情况，应进行恰当的不包括
A. 抑制宫缩
B. 剖宫产终止妊娠
C. 卧床休息
D. 镇静
E. 严密观察
10. 经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查体：血压80/60mmHg，脉搏112次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是
A. 期待疗法
B. 人工破膜
C. 外转胎位术
D. 静脉滴注缩宫素
E. 立即剖宫产
11. 女，29岁。妊娠28周，无诱因出现阴道出血2次。生命体征平稳，胎儿心率正常。此位患者发生出血的主要原因是
A. 性生活
B. 子宫收缩
C. 感染
D. 凝血机制异常
E. 体力劳动所致
12. 初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。查体时对确诊最有价值的体征是
国家公务员考试百科A. 血压166/112mmHg
B. 心率120次／分
C. 肾区叩痛
D. 脾大
E. 肝大
13. 女，31岁。会阴侧切下分娩一4200g胎儿后，胎盘已剥离，子宫轮廓不清，阴道多量暗红出血。首先考虑的是
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘植入
C. 胎盘粘连
D. DIC
E. 软产道裂伤
14. 初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是
A. 血肌酐
B. 血尿酸
C. 血尿素氮
D. 血白蛋白
E. 尿雌激素／肌酐比值
15. 女，31岁。会阴侧切下分娩一4200g胎儿后，胎盘已剥离，子宫轮廓不清，阴道多量暗红出血。此患者应首先给予的处理正确的是
A. 子宫按摩+催产素静脉滴注
B. 输注凝血因子+切口缝合
2020四级成绩查询时间
C. 仔细检查宫颈+缝合
D. 迅速麻醉+子宫切除
E. 立即栓塞
A1/A2题型
1. 对化疗最敏感的是
A. 卵巢癌
B. 输卵管癌
C. 子宫颈癌
D. 子宫内膜癌
E. 绒毛膜癌
2. 妊娠期关于母体循环系统的变化，错误的是
A. 血容量至妊娠末期增加30%～40%
B. 心率从孕早期至末期每分钟增加10～15次
教育部考试中心网上支付平台C. 心排出量至妊娠32～34周达高峰
D. 妊娠后期心脏向左向上向前移位
E. 第二产程期间，心排出量略减少
3. 先兆临产比较可靠的征象是
A. 见红
B. 胎动活跃
C. 胎儿下降感
D. 尿中hCG明显增多
E. 在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失
4. 胎儿结构畸形最常用的产前检查方法是
A. 胎儿超声检查
B. 分析染体核型
C. 检测基因
D. 检测基因产物
E. X线检查
5. 产褥期临床表现正确的是
A. 体温可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃
B. 产后第一日子宫底脐平或略上升
2022天津公务员岗位河南省考42个职位被取消C. 血性恶露持续10～12日
D. 褥汗主要发生产后1周内
E. 产后宫缩痛于产后1～2日出现，多见于经产妇
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