执业医师临床执业医师模拟题2021年(120)
(总分88.XX01,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 男,40岁。建筑工人,劳动时不慎,高处坠落伤2年。伤后会阴部感觉消失,大小便不能控制,性功能障碍。查体:病人能够行走,双下肢感觉及运动正常,但鞍区皮肤感觉缺失,肛门及提睾反射消失。该患者神经损伤
A. 脊髓震荡损伤
B. 不完全性脊髓损伤后脊髓综合征
C. 脊髓不完全损伤前脊髓综合征
D. 脊髓圆锥损伤
E. 马尾神经损伤
2. 女,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有下肢轴向叩痛。为明确诊断首先需要的检查是
A. X线
B. CT
C. MRI
D. 核素骨扫描
E. 关节造影
3. 男,40岁。建筑工人,劳动时不慎,高处坠落伤2年。伤后会阴部感觉消失,大小便不能控制,性功能障碍。查体:病人能够行走,双下肢感觉及运动正常,但鞍区皮肤感觉缺失,肛门及提睾反射消失。根据上述所提供的临床表现,考虑脊柱损伤的节段是
A. 颈枕段招聘网boss直聘
B. 颈胸段
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C. 胸腰段
D. 腰骶段
E. 骶尾段
4. 女,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有下肢轴向叩痛。该患者最容易出现的并发症是
A. 脂肪栓塞
B. 坐骨神经损伤
C. 髋内翻畸形
D. 股骨头缺血性坏死
E. 异位骨化
5. 男性,25岁,车祸致全身多处骨折,经救护车送入急诊科。急救转运该男子时妥善固定
骨折的目的,下列哪项是错误的
A. 使移位的骨折得到功能复位
B. 避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤
C. 适当固定可缓解疼痛
D. 便于运送
E. 避免损伤骨折临近的主要血管
6. 患儿男,7岁。1天来寒战,高热(T39.8℃),烦躁不安,右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛阳性。最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎2021年执业医师成绩查询时间>建造师考试需要什么条件
B. 化脓性关节炎
C. 化脓性骨髓炎
D. 创伤性关节炎
E. 类风湿关节炎
7. 男性,25岁,车祸致全身多处骨折,经救护车送入急诊科。,抢救时,以下情况首要处理的是
A. 出血
B. 休克
C. 气道堵塞
D. 骨折
E. 内脏损伤
8. 患儿男,7岁。1天来寒战,高热(T39.8℃),烦躁不安,右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛阳性。早期确诊主要依靠
A. 症状和体征
B. X线检查
C. CT检查
D. 血常规
E. 局部分层穿刺
9. 男性,25岁,车祸致全身多处骨折,经救护车送入急诊科。检查发现病人骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,该骨折为
A. 粉碎性骨折
B. 开放性骨折
C. 病理性骨折
D. 闭合性骨折
E. 嵌顿性骨折
10. 患儿男,7岁。1天来寒战,高热(T39.8℃),烦躁不安,右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛阳性。确诊后须立即
A. 联合应用足量抗生素
B. 支持
C. 手术
D. 肢体制动
E. 物理降温
11. 女,65岁。在浴室滑倒,造成股骨近端骨折。右髋摔伤2小时来院。查体:右下肢稍外旋、屈曲,轴向叩击痛阳性。X线片示右股骨颈骨折。最易发生股骨头坏死的是
A. 头下型
B. 经颈型
C. 基底型
D. 粗隆间
E. 粗隆下
云南省招生考试网12. 女,70岁。因车祸致左肩损伤3小时入院。查体:右肩肿胀,皮下瘀斑,活动剧痛,肩部外形无异常,无弹性固定。为明确诊断首先应做的检查是
A. 超声
B. CT
C. MRI
D. X线
E. 肌电图
13. 女,65岁。在浴室滑倒,造成股骨近端骨折。右髋摔伤2小时来院。查体:右下肢稍外旋、屈曲,轴向叩击痛阳性。X线片示右股骨颈骨折。最适宜的方法是
A. 牵引至愈合
B. 手法整复后石膏裤
C. 手法整复,外固定架
D. 人工关节置换
E. 复位物理
14. 女,70岁。因车祸致左肩损伤3小时入院。查体:右肩肿胀,皮下瘀斑,活动剧痛,肩部外形无异常,无弹性固定。根据上述检查,诊断为:肱骨近端复杂Neer四部分骨折。首选的方法是
A. 止痛镇静
B. 前臂三角肌悬吊
C. 手法复位石膏外固定
D. 切开复位钢板内固定
E. 人工肱骨头置换术
A1/A2题型
1. 骨软骨瘤的临床表现为
A. 生长较快,伴明显疼痛
B. 肿块明显,表面皮肤有静脉怒张
C. X线片可见骨膜反应
D. 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能
面试中的8个危险信号E. 肿物与周围界线不清
2. 骨关节炎的疼痛最主要的特点是
A. 运动痛
B. 休息痛
C. 不定时痛
D. 阴雨天痛
E. 寒冷痛
3. 胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损
A. 胫神经
B. 腓肠神经
C. 股神经
D. 坐骨神经
E. 腓总神经
4. 神经根型颈椎病的临床表现不包括
A. 颈肩痛向上肢放射
B. 前臂及手指麻木
C. 上肢牵拉试验阳性
D. 上肢肌力下降
E. 霍夫曼征阳性
5. 女,14岁。右大腿下端肿痛1个月。查体:局部软组织肿胀、压痛,X线片示右股骨下端溶骨性破坏,伴有骨膜反应,血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是
A. 转移性骨肿瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨结核
E. 骨巨细胞瘤
6. 手部开放性损伤后,早期清创缝合不应超过的时间是
A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 16小时
E. 24小时
7. 女性,34岁,被汽车撞伤半小时来院。查体:血压9.3/4kPa(70/30mmHg),脉搏108次/分,神志清楚,呼吸急促,面苍白,左髂腰部位明显肿胀,大片瘀斑,左下肢压痛,
骨盆挤压试验(+),尿道口有渗血。首先要做的处理是
A. 摄骨盆及腰椎X线片
B. 输血、补液
C. 腹腔穿刺
D. 骨盆兜悬吊及牵引
E. 剖腹探查
8. 患者,女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:腰1~2椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。最合理的方案是
A. 石膏背心固定
B. 单纯药物3个月
C. 立即手术清除病灶