执业医师临床执业医师模拟题2021年(358)
(总分96.XX01,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是
A. 妊娠22～24周
B. 妊娠26～28周
C. 妊娠32～34周
D. 妊娠34～36周
E. 妊娠38～40周
2. 关于枕先露分娩机转的叙述，正确的是
A. 胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接
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B. 胎头降至骨盆底时开始俯屈
C. 当胎头在中骨盆开始外旋转
D. 宫缩和腹压促使胎头仰伸
E. 分娩过程中胎头呈持续性下降
3. 关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是
A. 10分为正常新生儿
B. 7分以上只需进行一般处理
C. 4分以下应紧急抢救
D. 应于出生5分钟内再次评分
E. 评分根据呼吸，心率及皮肤颜
4. 胎头衔接是指
A. 枕骨进入骨盆入口平面
B. 顶骨进入骨盆入口平面
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C. 双顶径进入骨盆入口平面
D. 双顶径到达坐骨棘平面
E. 双顶径到达坐骨结节平面
5. 初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次/分，宫口开大2cm，S＝0。该孕妇最可能的诊断是
A. 正常产程
B. 头盆不称
C. 胎膜早破
D. 活跃期延长
E. 潜伏期延长
6. 经产妇，26岁，阵发性腹痛6小时，宫缩30秒/3～4分钟，中等强度。急诊室检查胎心140次/分，枕右前位，宫口开大3cm。本例最恰当的处理措施为
A. 住院入待产室
B. 人工破膜后住院
C. 急诊室观察处理
D. 急送产房消毒接产
E. 温肥皂水灌肠减少污染
7. 临产后的宫颈变化，正确的是
A. 宫颈管消失过程为先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失
B. 初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多
C. 破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张
D. 前羊水囊形成使宫口不易扩张
E. 经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多
8. 不属于临产开始标志的是
A. 规律宫缩
B. 宫颈扩张
C. 子宫颈管展平
D. 见红
E. 胎先露部下降
9. A.pgar评分为3分的小儿最先采取的措施是
A. 吸尽呼吸道堵塞物
B. 气管内插管
C. 吸氧
D. 心脏按压
E. 用镇静药
10. 衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是
A. 围生期死亡率
B. 胎儿期死亡率
C. 新生儿期死亡率
D. 婴儿死亡率
E. 幼儿期死亡率
11. 27岁初产妇，孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是
A. 颈管裂伤
B. 阴道静脉破裂
C. 血凝障碍
D. 正常位置胎盘剥离
E. 胎盘嵌顿
12. 初产妇，26岁，妊娠38周，枕左前位，不规律宫缩2日，阴道少许流血5小时，血压130/90mmHg，子宫长度34cm，腹围98cm，胎心在脐左下闻及150次/分，胎背在左侧腹部触及，宫缩20秒，伺隔10分钟，肛查宫口可容指尖，宫缩素激惹试验出现早期减速，入院后行肥皂水灌肠，2小时后宫缩40秒，间隔5分钟，肛查：S=-1，宫口一指松。此处不恰当的处理措施是
A. 鼓励进食
B. 每小时听胎心音一次
C. 阴道镜检查宫口扩张度
2021国家公务员补录名单D. 静脉滴注缩宫素
E. 左侧卧位并吸氧
13. 初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是
A. 行剖宫产术
B. 缩宫素静脉滴注
C. 行产钳助产术
D. 徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
护士资格考试报名流程E. 等待阴道自然分娩
14. 关于临产后正常宫缩特点，错误的是
A. 节律性
B. 规律性
C. 对称性
D. 极性
E. 缩复作用
15. 胎儿娩出后15分钟，阴道出血100ml，首要的处理是：
A. 按摩子宫
B. 肌内注射缩宫素
C. 牵拉脐带
D. 快速娩出胎盘
E. 缝合会阴伤口
16. 临产后正常宫缩起自
A. 两侧宫角部
B. 两侧子宫侧壁
C. 宫颈部
D. 子宫下段
E. 宫底部
17. 新生儿娩出后首先应
A. 断脐
B. 擦洗新生儿面部
C. 清理呼吸道
D. 刺激新生儿足部
E. 抓紧娩出胎盘及胎膜
18. 下述产程时间哪项不正确
A. 初产妇第一产程约需11～12小时
B. 初产妇第二产程约需1～2小时
C. 总产程超过24小时为滞产
D. 经产妇第二产程超过1小时为延长
E. 第三产程不超过15分钟
19. 分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是
资格证书含金量排行A. 子宫平滑肌
B. 会阴浅横肌
湖南单招一般多少分能过C. 会阴深横肌
D. 肛门括约肌
E. 盆底肛提肌
20. 初产妇，27岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2600g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S＝0，正确处置应为
A. 行人工破膜
B. 不需干涉产程进程
C. 静脉滴注缩宫素
D. 静脉推注
E. 静脉推注地塞米松
21. 胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是
A. 枕左后
B. 枕左前
C. 枕左横
D. 枕右前
E. 枕右横
22. 枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是
A. 额缝
B. 矢状缝
C. 冠状缝
D. 人字缝
E. 颞缝
23. 临产后子宫收缩力错误的是
A. 正常宫缩起自两侧子宫角部，以微波形式扩散直至整个子宫收缩
B. 宫底部收缩力最持久且最强，几乎是子宫下段的2倍
C. 宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛，恢复原长度
D. 有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E. 宫缩达高峰时，宫体隆起变硬
24. 枕左前位胎头内旋转动作是使胎头
A. 矢状缝与入口前后径一致
B. 矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
C. 矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致
D. 前囟转向耻骨弓下
E. 后囟转向骶骨前方
25. 临产后主要作用的产力是指
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 肛提肌收缩力
D. 圆韧带收缩力
E. 腹肌及膈肌收缩力
26. 胎儿能衔接入盆的关键径线是