执业医师临床执业医师模拟题2021年(127)
(总分57,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 男，47岁。因确诊胃癌伴重度贫血3天入院准备手术。既往体健，无输血史。术前实验室检查血Hb56g/L。为纠正贫血，下列输血最适合的是
A. 浓缩红细胞
B. 悬浮红细胞
C. 洗涤红细胞
D. 去白细胞的红细胞
E. 全血
2. 男，47岁。因确诊胃癌伴重度贫血3天入院准备手术。既往体健，无输血史。术前
实验室检查血Hb56g/L。成年患者输注1单位成分红细胞估计可提升的血红蛋白含量是
A. 1g/L2021年执业医师成绩查询时间
B. 3g/L
C. 5g/L
D. 7g/L
E. 10g/L
3. 患儿，男，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止，查血小板、出血时间正常。进一步检查
A. 凝血酶时间
B. 血块退缩试验
C. 激活的部分凝血活酶时间及纠正试验
D. 血小板黏附、聚集功能
E. 纤维蛋白原测定
4. 患儿，男，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止，查血小板、出血时间正常。如果APTT延长，而患者吸附血浆加正常血清不能纠正，正常吸附血浆加患者血清能纠正，则诊断可能是
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A. 血管性血友病
B. 遗传性毛细血管扩张症
C. 血小板无力症
D. 血友病A
E. 血友病B
A1/A2题型
1. 下列哪种情况不支持ITP诊断
A. 广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏
B. 多次查血小板计数减少
C. 脾脏轻度肿大
D. 小细胞低素性贫血
E. 骨髓巨核细胞明显减少
2. 缺血性贫血的改变顺序是
A. 低血清铁—骨髓贮存铁减少—贫血
B. 低血清铁—贫血—骨髓贮存铁减少
C. 骨髓贮存铁减少—贫血—低血清铁
D. 贫血—骨髓贮存铁减少—低血清铁
E. 骨髓贮存铁减少—低血清铁—贫血
3. 女，29岁。输血30ml左右时突然出现寒战、高热、恶心、呕吐、头痛、心悸、胸闷，剧烈腰痛，血压下降等。该患者最可能出现的输血不良反应是
A. 非溶血性发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血性输血反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷
4. 铁剂缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药以补足贮存铁的时间是
A. 1～2个月
B. 2～3个月
C. 3～4个月
D. 4～6个月
E. 6～12个月
5. 易发生DIC的急性白血病类型是
A. 急性单核细胞白血病
B. 红白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病部分分化型
E. 急性早幼粒细胞白血病
6. 下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 骨髓增生异常综合征(MDS)
E. 自身免疫性溶血性贫血高级会计师成绩查询入口
7. 关于输血的作用，下列哪项是错误的
A. 可补充血容量
B. 改善循环能力
C. 增加血浆蛋白，使伤口愈合
D. 输入抗体杀灭细菌
E. 改善凝血功能，有助于止血
8. 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，错误的是
A. 与免疫因素有关
B. 血小板寿命缩短
C. 骨髓巨核细胞总数减少
D. 临床上是较常见的一种出血性疾病
E. 成人ITP一般起病隐匿
9. 哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的
A. 海洋性贫血
B. 蚕豆病
C. 铁粒幼细胞性贫血
D. 镰状细胞性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症
10. 患者，女，15岁，头晕、乏力1个月，血红蛋白72g/L，白细胞、血小板正常，铁蛋白4μg/L，诊断为缺铁性贫血。下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因
A. 消化道慢性失血
B. 胃肠道吸收功能障碍
C. 长期偏食
D. 月经过多
E. 偶有鼻出血
11. 下列哪项检查结果支持过敏性紫癜
A. 出血时间延长
B. 凝血时间延长
C. 毛细血管脆性试验阳性
D. 血块退缩不良吉林省事业编
E. 血小板计数减少
12. 男，25岁。右腋下淋巴结肿大，未见其他异常。经切除活检病理报告为恶性淋巴瘤，首选的方法是
A. 化疗
B. 免疫疗法
C. 腋下扩大切除
D. 基因
E. 放疗
13. 下列情况不属于单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是
A. 多发性骨髓瘤
B. 类风湿关节炎
C. 孤立性骨髓瘤
D. 重链病
E. 浆细胞白血病
14. 弥散性血管内凝血（DIC）时，监测肝素用量的试验是
A. 血小板计数
B. 3P试验
C. 出血时间
D. APTT（激活的部分凝血活酶时间）
E. 纤维蛋白原定量
15. 缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现
A. 红系增生活跃
B. 红系、粒系均增生活跃
C. 红系增生低下
D. 红系、粒系均增生低下
E. 红系、粒系、巨核系均增生活跃
16. 一贫血患者，疑诊为MDS，下列哪项最有诊断价值
A. 贫血、感染、出血
B. 肝脾大
C. 骨髓病态造血
D. 全血细胞减少
E. 造血祖细胞培养集落减少
17. 患者，男，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，现头晕、乏力、心悸2天入院。检查：贫血外貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达：39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血，首选的血液制品是
A. 全血
B. 洗涤红细胞
C. 浓缩红细胞
D. 红细胞悬液
E. 少白细胞的红细胞
18. 周围血片中不会出现幼红细胞的疾病是
A. 急性失血
B. 急性白血病
C. 再障
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
19. 女，28岁。乏力、鼻出血、发热2周。血常规检查见全血细胞减少。为确定诊断，最重要的检查是
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A. 反复检查血常规
B. 网织红细胞计数
C. 骨髓穿刺细胞学检查
D. 骨髓活检病理检查
E. 骨髓干细胞培养
20. 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是
A. 血红蛋白及红细胞计数
B. 网织红细胞百分率
C. 网织红细胞绝对值国家公务员考试职位表2022职位表
D. 出现有核红细胞
E. 红细胞内出现Howell/Jolly小体
21. 观察有无贫血最可靠的查体部位是
A. 睑结膜、指甲及口唇
B. 耳廓皮肤
C. 面颊、皮肤及上颚黏膜
D. 颈部皮肤及舌面
E. 手背皮肤及口腔黏膜
22. 诊断再障最有价值的是
A. 贫血、出血、感染症状
B. 网织红细胞减少