2023年招收攻读硕士学位研究生入学考试试题（A卷）
********************************************************************************************
招生专业与代码：公务员几月份报名时间护理/护理学
                105400/101100
考试科目名称及代码：护理综合308
考生注意：所有答案必须写在答题纸（卷）上，写在本试题上一律不给分。
一、单项选择题（下列每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最合适的答案写在答题纸上，共40题，每题1.5分，共60分）
1. 患者，女，82岁，患有慢性支气管炎和支气管扩张症多年，天凉后病情反复，出现咳嗽、咳痰和咯血，咯血量每天500～600ml。此时患者适宜的饮食方案是（  ）
A. 禁食
B. 少量温凉流食
C. 温热流食
D. 禁水
E. 少量温热软食
2. 患者，男，48岁，有扩张型心肌病病史，入院时主诉气急、乏力、出汗较多。身体评估：口唇发绀，两侧肺底部可闻及湿性啰音。该患者出现乏力的主要原因是（  ）
A. 肺循环淤血
B. 体循环淤血
C. 心排血量减少
D. 容量负荷过重
E. 压力负荷过重
3. 心肺复苏基础生命支持（BLS）的内容包括（  ）
A. 开放气道、恢复循环、脑复苏
B. 胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤
C. 开放气道、人工呼吸、药物
D. 胸外按压、开放气道、人工呼吸
E. 开放气道、恢复循环、药物
4. 以下病毒性肝炎中，不会发展为肝硬化的是（  ）
A. 乙型病毒性肝炎
B. 丙型病毒性肝炎
C. 丁型病毒性肝炎
D. 乙型和丙型肝炎病毒的重叠感染
E. 戊型病毒性肝炎
5. 患者，男，46岁，因“十二指肠溃疡出血”收入院，入院后给予质子泵抑制剂，主要目的是（  ）
A. 促进溃疡面愈合
B. 避免溃疡面损伤加重
C. 减少溃疡面的血流量
D. 避免胃黏膜应激性损伤
E. 促进血小板在出血部位的聚集
6. 患者，女，30岁，已婚，因畏寒、高热3天，腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院，尿液检查：尿蛋白（+），红细胞少许，白细胞（+++）。该患者发病的最可能原因是（  ）
A. 免疫反应
B. 细菌上行感染
C. 细菌血行播散
D. 细菌淋巴道播散
E. 临近脏器感染灶直接播散
7. 腹膜透析最主要的并发症是（  ）
A. 心力衰竭
B. 肺部感染
C. 高血压
D. 腹膜炎
E. 高脂血症
8. 下列选项中，最有助于缺铁性贫血的临床判断的是（  ）
A. 异食癖
B. 疲乏无力
C. 心悸气促
D. 皮肤黏膜苍白
E. 毛发干枯
9. 患者，男，21岁，确诊为急性淋巴细胞白血病，经一个疗程的化疗，患者的临床症状及体征消失，血象中白细胞分类无幼稚细胞、骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和为4%。据此该患者的疗效可判定为（  ）
A. 未缓解
B. 部分缓解
C. 完全缓解
D. 持续缓解
E. 临床治愈
10. 患者，男，35岁，既往体健，近2个月来发现记忆力下降、反应迟钝、疲乏、畏寒，身体评估：体温35.2oC，脉搏56次/分，下肢出现黏液性水肿，实验室检查：TSH增高，FT4下降。该患者最可能的诊断为（  ）
A. 甲状腺功能减退症
B. 垂体性痴呆
C. 呆小病
D. 阿尔茨海默病
E. 甲状腺功能亢进症
11. 患者，女，33岁，身高160cm，体重75kg，实验室检查：血TG和TC水平均升高，该患者最基本的措施是（  ）
A. 病因
B. 生活方式改变
C. 药物
D. 手术
E. 血浆净化疗法
12. 患者，女，29岁，因全身关节痛、面部蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮，护士告诉患者应尽可能避免和减少接触紫外线，原因是紫外线（  ）
A. 可致雌激素作用增强
B. 是本病重要诱因
C. 直接破坏表皮细胞
D. 加强关节滑膜炎
E. 直接损害细胞DNA
13. 乙脑的主要传播途径是（  ）
2022事业单位笔试成绩查询A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 血液传播
D. 接触传播
E. 蚊虫叮咬
14. 最常见的脑出血类型是（  ）
A. 壳核出血
B. 丘脑出血
C. 脑干出血
D. 小脑出血
E. 脑室出血
15. 患者，男，45岁，患慢性肾衰竭8年，血气检查后发现存在代谢性酸中毒，请问代谢性酸中毒最重要的症状是（  ）
A. 头晕、手足麻木、呼吸急促
B. 心率加快，尿量减少
C. 呼吸深而快，呼吸有酮味
D. 呼吸浅而快，呼吸有酮味
E. 双颊、唇及舌潮红
16. 患者，女，50岁，因外伤出血入院，接诊时发现该患者烦躁不安、肢端湿冷，P：110次/min，BP：80/60mmHg，应考虑是（  ）
A. 重度休克 
B. 中度休克 
C. 轻度休克
D. 休克代偿期
E. DIC期
17. 患者，男，40岁，因“尿毒症”行肾移植术，术后1周该患者体温突然升高且持续高热，伴有血压升高、尿量减少、血清肌酐上升、移植肾区闷胀感、压痛及情绪改变，查体发现移植肾肿大，患者最有可能发生的并发症为（  ）
A. 肾积水
B. 超急性排异反应
C. 慢性排异反应
D. 切口感染
E. 急性排异反应
18. 患者，女，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后第4天体温升至38.8℃，最可能的原因是（  ）
A. 肺部感染
B. 切口感染
C. 泌尿系感染
D. 血栓性静脉炎
E. 手术热
19. 患者，女，40岁，因脑出血入院，意识不清，现遵医嘱留置胃管鼻饲饮食。下列预防误吸的护理措施正确的是（  ）
A. 抽吸胃残余量大于120ml时应停止鼻饲
B. 鼻饲过程中患者一旦出现呛咳，应立即停止鼻饲，鼓励患者咳嗽，必要时经气管镜清除吸入物
C. 鼻饲时患者平卧
D. 配制完的营养液应在12小时内用完 福建公选网
E. 每2小时抽吸一次胃内残余量
20. 患者，男，35岁，驾驶员，因汽车故障自行检修，突发火焰而灼伤，体格检查：面、颈部约3%Ⅰ～Ⅱ度烧伤，两上肢12%Ⅱ度烧伤，并伴呼吸道烧伤。其病情属于（  ）
A. 小面积烧伤
B. 轻度烧伤
C. 中度烧伤
D. 重度烧伤
E. 特重度烧伤
21. 患者，女，25岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗3个月，以原发性甲状腺功能亢进收住入院，查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，BP：140/90mmHg，P：110次/分，准备手术，该患者进行术前准备应使用的药物是（  ）
A. 复方碘化钾
B. 普萘洛尔
C. 阿托品
D. 甲状腺片
E. 钙剂
22. 患者，女，28岁，产后半个月，母乳喂养，1天前出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，白细胞计数为13×109/L，其感染的致病菌最可能是（  ）
A. 溶血性链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 金黄葡萄球菌
D. 无芽孢厌氧菌
E. 白念珠菌
23. 患者，男，40岁，患慢性胃炎10年，2小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊断为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。保守期间，如果病情允许，应让患者采取（  ）
A. 半卧位
B. 平卧位
C. 左侧卧位
D. 俯卧位
E. 右侧卧位
24. 患者，男，25岁，胸部受伤30分钟，神志清楚，呼吸极度困难，前胸壁可触及皮下气肿，叩诊右肺呈鼓音，听诊右侧呼吸音消失，急救措施为（  ）
A. 输液
B. 吸氧
C. 排气减压
D. 应用抗生素
E. 气管插管
25. 患者，男，50 岁，以进行性吞咽困难半年而入院，X线钡剂透视诊断为食管癌，拟行食管癌根治术，该患者手术后主要的护理措施错误的是（  ）
A. 术后48小时内吸氧
B. 适当镇痛 
C. 尽量避免咳嗽
D. 病情平稳后取半卧位
E. 拔除胸腔引流管后尽早下床
26. 患者，女，30岁，下腹部外伤后2小时入院，主诉腹部疼痛，排尿困难，留置导尿后引流出少量血性尿液，2小时后尿量30ml，腹部疼痛加重，出现移动性浊音，考虑病人可能出现了（  ）
A. 肾挫伤
B. 输尿管损伤
C. 膀胱破裂
D. 前尿道损伤
E. 后尿道损伤
27. 开放性骨折最重要的措施是（  ）
A. 及时使用TAT
B. 早期使用抗生素
C. 早期彻底清创
D. 及时复位固定
E. 镇静止痛
28. 患者，男，40岁，行胆总管切开取石，T形管引流术后2周，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄胆汁约50ml，患者活动时不慎将管子脱出，应该如何处理（  ）
A. 从瘘口插入T形管或放置引流管
B. 做好手术准备
C. 半卧位，胃肠减压
D. 观察病情，暂不作处理
E. 输液，应用抗生素
29. 护理科学研究的内容属于（  ）
A. 社会科学与人文科学综合应用的科学
B. 人文科学与医学科学综合应用的科学
C. 社会科学与自然科学综合应用的科学
D. 医学科学与社会科学综合应用的科学
E. 自然科学与医学科学综合应用的科学
30. 患者王某，诊断为老年痴呆症早期，表现为近事记忆受损，患者出院时护士与王某的护患关系为（  ）
A. 主动-被动型
B. 指导-合作型
C. 共同参与型
D. 双向互动型
E. 以上都不是
31. 护患交谈时最合适的距离是（  ）
A. 个人距离
B. 亲密距离
C. 社会距离
D. 公众距离
E. 安全距离会计专业资格评价网
32. 患者，女，52岁，诊断为更年期综合征，经症状缓解后仍然到处求医，自我感觉症状依然严重，在检查结果并未发现异常后仍然要求医生进一步检查，此患者属于哪种角适应不良（  ）
A. 角行为冲突
B. 角行为强化
C. 角行为缺如
D. 角行为消退
E. 角行为矛盾
33. 下列有关马斯洛人类基本需要理论的叙述正确的是（  ）
A. 人们满足各层次需要的活动基本相同
B. 满足较高层次的需要对每个人来说意义可能不同
C. 人的各层次需要之间是相互独立的
D. 生理需要属于最低层次的需要，可以延缓满足
E. 只有在低层次需要被满足后较高层次的需要才会出现
34. 根据纽曼的健康系统模式，新冠肺炎感染者，表现为发热、咽痛、咳嗽，是已经突破了人的哪一层防御结构（  ）
A. 弹性防御线
B. 正常防御线
C. 抵抗线
D. 基本结构
E. 应变防御线
35. 患者，女，31岁，妊娠38周，因阴道持续性流液2小时，医生诊断为胎膜早破。护士应为其采取的卧位是（  ）
A. 平卧位
B. 头低足高位
C. 头高足底位
D. 截石位
E. 膝胸位
36. 护士小刘为病人张先生准备换药，需铺无菌盘，其铺好的无菌盘有效期为（    ）
A. 2小时
B. 3小时
C. 4小时
D. 5小时
E. 6小时
37. 患者，男，55岁，因脑卒中已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身。近日骶尾部皮肤破溃，破溃的表面有黄渗出液和脓液覆盖，其皮肤表现属于压疮的（    ）
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
38. 患者，男，32岁，脑外伤术后，查体见右上肢可前后移动，但无法抬起，此时患者的肌力为（    ）
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
39. 患者，男，59岁，突然感到胸闷、心悸，护士为其诊脉时发现每隔2个正常脉搏后出现1次过早搏动，此现象为（  ）
A. 绌脉
B. 交替脉
C. 二联律
D. 重搏脉
E. 三联律
40. 患者，男，59岁，因急性胃溃疡入院，静脉滴注已2周，护士巡视发现患者左手臂沿着静脉走向有一条索状红线，局部肿胀，患者主诉疼痛，患者发生了（    ）
A. 发热反应
B. 空气栓塞
C. 循环负荷过重
D. 静脉炎
E. 肺水肿
二、多项选择题（下列每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择所有正确的答案写在答题纸上，多选或少选均不得分，共10题，每题2分，共20分）
1. 慢性支气管炎的临床特征是（  ）
A. 长期、反复
B. 咳嗽以清晨为甚
C. 咳嗽剧烈时痰中带血
D. 缓解期一般无发热
E. 病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿
2. 急性胰腺炎的主要病因有（  ）
A. 胆道疾病
B. 胰管梗阻
C. 十二指肠乳头部位病变
D. 酗酒和暴饮暴食
E. 高脂血症
3. 糖尿病发生酮症酸中毒的机制（  ）
A. 糖代谢紊乱
B. 进食苹果过多
C. 脂肪分解加速
D. 摄入脂肪过多
E. 酮体产生过多
4. 传染病的传染源包括（  ）
A. 患者
B. 病原携带者
C. 受感染的动物
D. 环境中的病原体
E. 隐性感染者
5. 局部麻醉药物中毒的原因包括（  ）
深圳招聘网最新招聘
A. 一次用药量超过最大安全剂量
B. 药物误入血管内
C. 注射部位血管丰富
D. 患者体质衰弱，对药物耐受性差
E. 局部麻醉方法不同
6. 患者，男，58岁，因头部外伤紧急送医，CT检查示右侧硬膜外血肿，收治入院，拟行急诊手术，术前准备正确的是（  ）
A. 交叉配血试验
B. 皮肤准备
C. 检查血、尿常规
D. 根据需要备血
E. 术前灌肠或使用腹泻剂
7. 患者，男，60岁，因髋骨骨折，在家卧床2个月，主诉：臀部触痛麻木，检查：臀部皮肤局部红肿，下列护理措施正确的是（    ）
A. 避免局部长期受压
B. 适当增加营养
C. 避免潮湿摩擦
D. 局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
E. 红外线照射
8. 下面哪些是护理服务的对象（    ）
A. 患病的人
B. 残疾人
C. 有精神障碍的人
D. 有心理障碍的人
E. 健康的人
9. 要素饮食的配置与保存中，下列不妥的是（    ）
A. 配置时应严格执行无菌操作原则
B. 配置好的溶液应放在4℃以下的冰箱内保存
C. 要素饮食可以用高温蒸煮加热
D. 配置好的要素饮食应保证在48小时内用完
E. 配置液由临床医师、责任护士和营养师共同商议而定
10. 以下符合注射原则的是（    ）
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 根据药物剂量、粘稠度和刺激性选择注射器和针头
C. 对需长期注射的患者，应经常更换注射部位
D. 注射时做到进针快、拔针快，推药速度缓慢
E. 同时注射多种药物，一般应先注射刺激性较强的药物
三、问答题（共4题，每题20分，共计80分）
1.脑血栓形成和脑栓塞最常见的病因分别是什么？简述脑血管病的三级预防。
2.简述急性肾小球肾炎的起病特点及健康指导的内容。
3.膀胱癌的临床表现有哪些？简述术后并发症的观察与护理要点。
4.列举临床上患者5种常用卧位，并说明每种卧位的适用范围。
四、分析题（共5题，共140分）
1.患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿，诊断为二尖瓣狭窄。请问：
（1）该患者的心功能属于几级，简述该级心功能的临床表现。（10分）
（2）几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了什么？在医生到来之前，护士应立即采取什么措施？（10分）
（3）患者病情稳定后，生活上有哪些注意事项？（10分）
2.患者王某，男，65岁，因突发上腹部阵发性绞痛伴腹胀、呕吐6小时来医院就诊。诉上腹部阵发性绞痛同时伴呕吐，呕吐物为少量食物带苦味，约500mL。近半年来经常便秘。查体：T：38℃，BP：134/88mmHg，P：82次/分；右下腹有压痛，无肌紧张及反跳痛，腹部饱满，肠鸣音亢进。腹部X线检查见胀气肠袢并有多个气液平面，以肠梗阻收入院。请问：
（1）该患者主要的护理诊断是什么？（至少列出3个）（5分）
（2）该患者非手术的措施是什么？（10分）
（3）如何为该患者进行出院健康指导？（10分）
3.患者李某，女，71岁，在卫生间不慎滑倒，臀部着地，左大腿根部疼痛严重，不敢活动，无法自行站立行走。入院后确诊为：左股骨颈粉碎性骨折。医嘱拟行人工髋关节置换术。体格检查：T：37.4℃，P：86次/分钟，R：21次/分钟，BP：138/86mmHg。请分析：
（1）该患者有哪些主要的护理问题？（10分）
（2）人工髋关节置换术后的并发症包括哪些？（10分）
（3）如何指导患者进行人工髋关节置换术后功能锻炼？（10分）
4.患者王某，男，79岁，患肺源性心脏病10年，此次因肺炎使原有病情加重，住院接受。护理体检：T：38.6℃，P：108次/分，R：23次/分，BP：145/100mmHg；患者神志清楚，急性病容，面潮红，极度烦躁，主诉疲乏无力、头痛、头晕，痰液粘稠不易咳出，口腔内有一约0.5cm大小溃疡，生活不能自理。针对该患者的病情，请回答以下问题。
（1）根据Orem的自护理论，该患者是否存在自护缺陷，为什么？（5分）
（2）根据Orem的自护理论，您认为他需要哪一类护理系统？为什么？（5分）
（3）针对患者存在的问题，请按照优先顺序列出四个主要的护理诊断（PE的陈述方式），（10分）并写出排列护理诊断优先顺序的原则。（5分）
5.患者吴某，男性，52岁，因“1天前淋雨后出现畏寒、高热、全身肌肉酸痛”来院就诊。体格检查：急性病容，T：39.8℃，P：95次/分，BP：125/85mmHg，有咳嗽、咳少量血丝痰，伴有右侧胸痛，胸片检查示：右肺上叶肺炎,查血常规：WBC 10. 03×109/L,嗜中性粒细胞百分比 83.8，医嘱：痰培养，NS100ml+新克君3g(青霉素类)静脉滴注Q8h。请问：
（1）该患者可实施的降温方法有哪些？（2分）在实施降温措施时应注意什么？为什么？（8分）
（2）该患者留取痰培养标本的目的是什么？（4分）采集痰标本有哪些注意事项？（6分）
（3）为该患者行青霉素皮试5分钟后，患者出现面苍白、出冷汗、胸闷、气促，该如何处理？（10分）
2023事业编职位表