中级卫生专业资格护理学主管护师(中级)模拟题2021年(322)
(总分83.17,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 初产妇,孕40周。产程进展24小时,宫口开大4cm,静滴缩宫素1.0单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨上有压痛,腹部有一环状凹陷。此时应首先考虑的诊断为
A. 胎盘早剥
B. 先兆子宫破裂
C. 高张性宫缩乏力
D. 子宫收缩过强
E. 痉挛性子宫
2. 初产妇,孕40周。阴道流水14小时,无宫缩,胎位LOA,胎心148次/分,羊水Ⅰ度黄染,
先露在棘上0.5cm。对该产妇的主要护理措施不包括
A. 禁止下床活动
B. 密切观察胎心变化
C. 监测羊水量
D. 监测羊水颜
E. 预防感染
3. 初产妇,孕40周。产程进展24小时,宫口开大4cm,静滴缩宫素1.0单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨上有压痛,腹部有一环状凹陷。入院行查体时,最有早期诊断意义的症状体征是
A. 宫缩持续不缓解,产妇疼痛难忍,呼叫
B. 腹部有一环状凹陷
C. 胎心100次/分
D. 肉眼血尿
E. 宫口开大4cm
4. 李女士,初孕。妊娠36周,臀位,在上班时突然出现阴道持续流液。诊断为胎膜早破。该孕妇可能出现的并发症是
A. 脐带脱垂
B. 早产
C. 羊水栓塞
D. 胎儿宫内窘迫
E. 脐带先露
5. 初产妇,孕40周。产程进展24小时,宫口开大4cm,静滴缩宫素1.0单位,宫缩持续不
缓解,胎心100次/分,耻骨上有压痛,腹部有一环状凹陷。最佳处理方法是
A. 立即给予镇静剂
B. 抗休克
C. 立即停用缩宫素、抑制宫缩、剖宫产
D. 吸氧
E. 静脉开放
6. 李女士,初孕。妊娠36周,臀位,在上班时突然出现阴道持续流液。诊断为胎膜早破。嘱病人采取的体位是
A. 平卧位
B. 截石位
C. 半卧位
D. 头高足低位
E. 左侧卧位,臀高位
7. 李女士,初孕。妊娠36周,臀位,在上班时突然出现阴道持续流液。诊断为胎膜早破。护士向该病人宣教胎膜早破的发生病因,下列哪项除外
A. 缺乏维生素C
B. 下生殖道感染
C. 多胎,羊水过多
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E. 宫颈内口松弛
A1/A2题型
1. 子宫收缩出现病理缩复环,常见于
A. 羊水过多
B. 胎膜早破
C. 羊水栓塞
D. 先兆子宫破裂
E. 胎盘早期剥离
2. 不是羊水栓塞诱因的是
A. 高血压
B. 前置胎盘
C. 胎膜早破
D. 胎盘早剥
E. 缩宫素使用不当
3. 初产妇,妊娠35周,胎膜早破入院。现无宫缩,枕先露,头浮,体温正常。首优的处理是
A. 立即阴道检查
B. 卧床休息
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D. 立即剖宫产
E. 破膜时间>12小时未临产可应用抗生素
4. 胎膜早破易造成上行感染,感染率增加5~10倍时间是破膜超过
A. 24小时
B. 20小时
C. 16小时
D. 8小时
E. 12小时
5. 28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。产科处理措施错误的是
A. 第一产程发病者应立即行剖宫产结束分娩
B. 在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩
C. 对一些无法控制的子宫出血可考虑同时行子宫切除术
D. 发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即吸氧抢救
E. 中期妊娠钳刮术中发生者应立即终止手术,进行抢救
6. 下列哪项是胎膜早破病人阴道流液的pH
A. pH≤4.5
B. pH4.6~5.5
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C. pH5.6~6.0
D. pH6.1~6.4
E. pH≥6.5
7. 关于产后宫缩乏力性出血的描述,正确的是
A. 血液的颜是鲜红
B. 表现为持续性出血
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C. 手摸子宫时软时硬
D. 子宫底轮廓清、质硬
E. 胎盘、胎膜不完整
8. 初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨上有压痛,腹部有一环状凹陷。应考虑为
A. 胎盘早剥
B. 先兆子宫破裂
C. 高张性宫缩乏力
D. 子宫收缩过强
E. 痉挛性子宫
9. G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血,最可能的原因是
A. 胎盘剥离后滞留
B. 胎盘剥离不全
C. 胎盘部分性植入
D. 胎盘完全粘连
E. 胎盘嵌顿
10. 患者女性,第一胎,孕38周,单胎,经查胎位正常,脐绕颈1周,宫口开全2.5小时胎儿娩出,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是
A. 观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B. 牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C. 人工剥离胎盘
D. 检查软产道,排出损伤
E. 输液,静脉注射
11. 晚期产后出血最常见的原因
A. 胎盘、胎膜残留
B. 蜕膜残留
C. 子宫胎盘附着部位复旧不良
D. 子宫内膜炎
E. 剖宫产术后子宫切口感染
12. 产后出血的处理原则为
A. 止血、扩容、抗休克、抗感染
B. 输血、抗凝、抗感染、抗休克
C. 纠酸、扩容、抗感染
D. 切除子宫、扩容、抗感染
E. 病情观察、不予处理
13. 28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。对于疾病的预防描述错误的是
A. 加强产前检查,注意诱发因素
B. 人工破膜宜在宫缩的持续期
C. 有宫缩过强时,可适当考虑应用镇静剂
D. 子宫切开后及时吸净羊水再娩出胎儿
E. 加强宫缩时,必须有专人守候观察
14. 下列哪项是胎膜早破预防性使用抗生素的指征
A. 破膜2小时以上
B. 破膜4小时以上
C. 破膜8小时以上
D. 破膜10小时以上陕西省事业单位考试科目有哪些
E. 破膜12小时以上
15. 初产妇,32岁。妊娠40周,分娩经过正常,在胎儿娩出后产妇突然气急,呼吸困难,随即昏迷,BP70/50mmHg。最可能的诊断是
A.
B. 心脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 子宫破裂
E. 胎盘早剥
16. 关于先兆子宫破裂,以下正确的是
A. 胎心多正常
会计已经面临大面积失业了B. 可见病理性缩复环
C. 迅速出现贫血
D. 宫缩由强转弱
E. 宫体部肌肉菲薄
17. 某孕妇G1P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,出现"头盆不称",2小时无进展,催产素(缩宫素)静脉点滴产程仍无进展,基层转诊而来,初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是