中级卫生专业资格护理学主管护师（中级）模拟题2021年(406)
(总分87.08,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 患儿女，4岁，因肾病综合征入院，现患儿病情好转，准备出院。目前对该患儿家长最主要的健康教育是
A. 告知家长疾病病因
B. 嘱咐家长按医嘱继续用药的重要性
C. 不去公共场所，避免复发
D. 做好定期门诊随访
E. 嘱患儿不要上体育课
尿素氮升高，该患者发生贫血的主要原因是
A. 肾脏产生EPO减少
B. 造血原料缺乏
C. 血液透析过程失血
D. 红细胞寿命缩短
E. 骨髓抑制
A. 糖皮质激素
B. 环磷酰胺
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C. 饮食
D. 血小板解聚
E. 降压
4. 张先生，56岁。主诉“蛋白尿5年，恶心、乏力1月余”住院，血压略高，贫血貌；肌酐1255μmol／L，诊断为慢性肾衰竭。导致该病最可能的原因为
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 高血压小动脉肾硬化症
D. 慢性间质性肾炎
E. 隐匿性肾炎
5. 患者女性，67岁，慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708μmol/L，Hb80g/L。肾小球
滤过率30ml/min，血钙1.66mol/L，患者主诉周身疼痛，行走困难，患者发生了什么情况
A. 感冒
B. 体内毒素作用
C. 营养不良
D. 肾性骨病
E. 摔伤
6. 患者，男性，54岁。因排柏油样粪伴头晕4天，少尿3天来诊。查体：血压90/55mmHg，脉搏细弱。经后消化道出血停止，尿量仍少。为确定是否发生急性肾衰竭，下列检查中最有意义的是
A. 血电解质测定
B. 血二氧化碳结合力
C. 测定血肌酐
D. 尿常规
E. 测定血尿素氮
7. 冯女士，31岁。诊断慢性肾小球肾炎，晨起眼睑水肿。辅助检查：肾小球微小病变，尿蛋白++，潜血+，血肌酐189μmol／L。给予贝那普利等降压，用药过程中应重点观察病人
A. 尿量变化
B. 出现高血钾
C. 胸、腹腔积液
D. 出、凝血时间
E. 尿蛋白的变化
8. 徐女士，71岁。生食鱼胆后出现尿少，恶心，呕吐等症状；血肌酐899μmol／L，诊断为急性肾衰竭。做尿沉渣镜检时，该病人的管型尿应为
A. 红细胞管型
B. 白细胞管型
C. 上皮细胞管型
D. 颗粒管型
E. 透明管型
9. 患者男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白（++++），血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，1个月后尿蛋白仍为（++++）。下一步的方案是
A. 激素+吲哚美辛
B. 加大激素用量
C. 激素+双嘧达莫
D. 激素+环磷酰胺
E. 继续延长疗程
10. 唐先生，50岁。主述“周身水肿1个月，发现尿蛋白半个月”于门诊就诊，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量为9.45g。为进一步诊断及，该病人应进行的检查是
A. 肾功能
B. 尿微量白蛋白测定
C. 肾活组织病理检查
D. B超
E. 血脂
11. 张先生，43岁。诊断为急性肾衰竭住院，病人血钾7.1mmol／L。下列哪项是最佳
的降钾措施
A. 静脉注射葡萄糖酸钙
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 静脉滴注葡萄糖加胰岛素
D. 血液透析
E. 血液滤过
12. 患者男性，20岁，因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白（+++），胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L，诊断肾病综合征，最常见的并发症是
A. 感染
B. 动脉粥样硬化
C. 肾功能不全
D. 心功能不全
E. 心力衰竭
13. 张先生，34岁。主诉“周身水肿半月，加重2天”住院，为预防病人并发感染，应指导病人
A. 口服有效的抗生素
B. 可行适当的体育运动以增强抵抗力
C. 多饮水勤排尿，以避免泌尿道感染
D. 禁止家属探视
E. 避免搔抓皮肤，以免皮肤损伤
14. 吴先生，62岁。诊断为慢性肾衰竭住院，血红蛋白为78g/L。下列哪项措施其疗效最显著
A. 静脉输血
B. 重组人类促红细胞生成素皮下注射
C. 静脉补铁
D. 口服补铁
E. 口服叶酸
15. 患者，女性，30岁，产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml，呕吐物250ml，护士计算今天的补液量约为
A. 2500ml
B. 1500ml
C. 1000ml
D. 600ml
E. 400ml
16. 王先生，58岁。诊断肾病综合征住院，现病人周身水肿，双下肢水肿为重，尿蛋白++++，24小时尿蛋白定量10～12g，血浆白蛋白23g／L。目前应给予病人最适宜的措施为
A. 呋塞米200mg泵控静脉注射
陕西省招生办B. 卡托普利25mg口服
C. 头孢类抗生素静脉滴注预防感染
D. 尿激酶静脉滴注预防血栓的发生
E. 血液透析超滤
17. 于先生，45岁。诊断为急性肾衰竭，经过间断血液透析等半月余，现尿量增加至3000～4000ml/d，针对该病人应给予的护理措施是
A. 准确记录24小时出入液量
晋城人才网B. 严格控制入水量
C. 提高蛋白质的摄入量
D. 增加活动量
E. 可增加含钾食物的摄入
18. 患者，男性，46岁。慢性肾炎。近2天尿少，昼夜尿量为350～400ml；测血压190/110mmHg，血钾6.3mmol/L。根据病情，护士给患者的饮食建议是
A. 吃橘子
B. 吃榨菜
C. 吃香蕉
D. 喝骨头汤
E. 喝鸡蛋汤
19. 患者，男性，20岁。车祸致失血性休克。出现少尿，尿量15ml/h，尿相对密度1.011，尿渗透浓度325mmol/L。少尿的原因最可能是
A. 肾前性少尿保山市事业单位
B. 肾后性尿路梗阻
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
20. 郑先生，32岁。主诉“蛋白尿2年，尿少1周”住院，周身凹陷性水肿，诊断为“肾病综合征”。病人经仅有双下肢水肿，尿量达1600ml／d。此时病人每日入液量应为
A. 限制在1000ml／d以下
B. 不必严格限制，但宁少勿多
C. 多饮水多排尿
D. 严格限制在500ml，以利消肿
E. 正常饮水即可
21. 患者，男性，32岁，慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，护士为患者选择的饮食为
A. 低蛋白、低磷饮食
B. 低蛋白、低磷、低钠饮食
C. 高蛋白、低磷、低钠饮食
D. 高蛋白饮食
E. 高蛋白、低磷饮食
22. 患者，男性，48岁。患慢性肾炎多年。近2个月来出现恶心、呕吐。查体：血压182/10
5mmHg。查血红蛋白65g/L，BUN24mmol/L，SCr720μmol/L。此时最可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 慢性肾衰竭(尿毒症期)
D. 急进性肾炎
34个行测必背公式E. 肾病综合征
23. 吴女士，52岁。诊断为原发性肾病综合征，给予糖皮质激素及环磷酰胺联合半年余，现病人自觉尿频、尿急，尿常规显示白细胞明显升高，B超显示泌尿系统无异常。导致病人出现排尿不适的主要因素为
A. 阴道炎
B. 尿路功能缺陷
C. 免疫功能低下
D. 肾小管内有结晶
E. 年龄
24. 患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是
A. 肾功能
B. 肾脏B超
C. 血液检查
D. 尿镜检查
E. 尿比重和尿渗透压
25. 患者男，45岁，近2个月来排尿后尿中总是出现大量泡沫，且长时间不易消失，并且伴
有眼睑水肿，则该患者的尿液异常最可能的是
A. 红细胞尿
B. 白细胞尿
C. 脓尿
D. 蛋白尿
E. 管型尿
26. 张女士，21岁。自述眼睑水肿3天，尿常规检查：潜血++，尿蛋白+。病人2周前曾有咽痛、发热病史，现血压140/100mmHg。下列哪项不是该病人的护理措施
A. 给予低盐饮食，盐摄入低于3g/天
B. 嘱病人减少液体摄入
C. 严格记录24小时出入水量
D. 测量病人生命体征，尤其注意体温变化
E. 监测病人体重及尿量的变化
27. 韩女士，44岁。尿频、尿急、尿痛，伴发热，寒战，体温39.0℃，中性粒细胞比率85%。应立即给予的措施为
A. 口服抗生素
B. 静脉输注抗生素
C. 中西医结合
D. 药敏结果前首选青霉素类抗生素
E. 碳酸氢钠碱化尿液
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