中国高等医学教育 圆园圆员 年 第 员园 期
窑缘窑
荫论 著
要要要以诊断学为例
林晓英员袁赵红玉圆袁陆 楠员袁马兆垠员袁吕尚格员袁黄 涛员鄢 渊员援 山东大学临床医学院曰圆援 山东大学附属济南市中心医院袁山东 济南 圆缘园园员圆冤
咱摘要暂 诊断学相关知识是执业医师考试的重要考察内容袁以诊断学为试点袁探索以岗位胜任力为导向的教
学改革袁顺应临床医学专业本科医教协同培养的趋势袁聚焦培养医学生执业能力袁必将提升医疗人才培养质量遥
咱关键词暂 执业医师分阶段考试曰诊断学曰岗位胜任力 阅韵陨院员园援 猿怨远怨 辕 躁援 蚤泽泽灶援 员园园圆原员苑园员援 圆园圆员援 员园援 园园猿
咱中图分类号暂 郧远源圆援 园 咱文献标识码暂 粤
咱文章编号暂 员园园圆原员苑园员渊圆园圆员冤员园原园园园缘原园圆
圆园员缘 年袁国家医学考试中心制定了叶临床执业医师资 格分阶段考试实证研究实施方案曳袁员猿 所高校首先加入了 实证研究遥 执业医师分阶段考试改革能够完善执业医师 考试模式袁更加切合医学教育宗旨袁符合医学人才培养规 律袁顺应高等教育日益重视社会需求袁大力培养应用性人 才的改革趋势遥 在这样的大背景下袁越来越多的高等医学 院校参与到临床医师资格分阶段考试实证研究中袁山东大 学临床医学院也参与了 圆园员愿 年尧圆园员怨 年临床执业医师资 格分阶段考试实证研究遥
诊断学是我国高等医学院校的必修课程袁也是由基 础医学过渡到临床医学的重要桥梁和纽带咱员暂 袁诊断学相关 知识是执业医师考试的重要考察内容袁山东大学临床医学
ll Rights医院R院尝e同试se质性r化地v教进ed学行.改了革以袁岗通位过胜分任析力学为医导学向生的参诊加断教学学多改教革学前
后的临床执业医师分阶段考试成绩袁探析改革效果袁为提 高临床医学人才培养质量提供依据遥
一尧对象和方法 渊一冤研究对象遥 山东大学临床医学院 圆园员愿 年和 圆园员怨 年参加执业医 师分阶段考试的临床医学专业学生共愿圆源 名袁其中圆园员愿 年 源圆猿 名袁圆园员怨 年 源园员 名遥 圆
园员愿 年参加执业医师分阶段考试 的源圆猿 名考生于圆园员苑 年进行诊断学学习袁尚未进行以岗位 胜任力为导向的诊断学教学改革遥 圆园员怨 年参加执业医师 分阶段考试的源园员 名学生于圆园员愿 年进行诊断学学习袁采用 了以岗位胜任力为导向的教学模式遥 渊二冤研究方法遥 员援 执业医师资格分阶段考试技能考试中涉及到诊断 学的考点分析遥 分阶段考试技能考试分为 远 站进行袁其中 第一站和第二站主要考察病史采集袁采用口试的方法进 行袁考点涉及诊断学教学中症状学的内容袁同时病史采集
陕西初级会计准考证打印入口鄢通讯作者 耘皂葬蚤造院澡怎葬灶早贼岳 泽凿怎援 藻凿怎援 糟灶
也是诊断学一项重要的诊断技能袁是诊断学教学的重点袁 也是难点遥 第三站和第四站主要考察体格检查袁考生在模 具或者标准化病人渊杂贼葬灶凿葬则凿蚤扎藻凿 孕葬贼蚤藻灶贼泽袁杂孕冤上进行相应 操作袁考点涉及一般检查尧头颈部检查尧胸部检查尧腹部检 查尧脊柱四肢与肛门检查和神经系统检查遥 体格检查同样 也是诊断学教学的一个主体部分遥 第五站主要考察心肺 复苏基本操作袁第六站主要考察外科手术学基本操作袁不 属于诊断学教学范畴遥 执业医师资格分阶段考试技能考 试内容大部分为诊断学的教学内容袁提升诊断学教学质量 对提高执业医师资格分阶段考试成绩有着至关重要的 作用遥
圆援 以岗位胜任力为导向的诊断学教学模式改革遥 渊员冤修订诊断学实验教学大纲和教材袁增加人
文关怀尧沟通 能力等职业素质训练比重遥 山东大学临床医学院诊断学 系对标执业医师资格考试袁修订了教学大纲和教材袁组织 论证了新的课程教学模式改革遥 在新的教学模式中袁强调 症状学的问诊技巧和诊断思路袁以指导学生达到从野 症冶 到野病冶的认识飞跃曰特别强调在体格检查和临床诊疗中 的医患沟通和人文关怀袁提高相应部分授课比重咱圆暂 遥 这些 教材和大纲的修订均以深化岗位胜任力培养为导向袁密切 结合国家执业医师资格考试袁必将进一步优化教学课程体 系袁提高医学生培养质量遥 渊圆冤拓展教学方式方法袁按照执 业医师考试模式组织诊断学考试遥 执业医师分阶段考试 中有大量诊断学相关知识点袁诊断学系根据执业医师考试 要求袁拓展教学方式方法袁积极推进基础和临床的融合贯 通袁推动以岗位胜任力为导向的启发式尧研讨式教学方案 改革袁全面强化医学人文尧职业素养和临床基本技能的训 练遥 淤加强标准化病人在诊断学实践教学中的应用遥 进 一步加大标准化病人在诊断学教学中的应用力度袁将 杂孕 分为问诊尧体格检查和患者家属 猿 种类型袁广泛运用到诊 断学教学的各个环节要要要问诊尧体格检查尧临床技能考核遥 于使用虚拟诊疗平台强化学生临床思维训练遥 在诊断学
窑远窑
中国高等医学教育 圆园圆员 年 第 员园 期
教学中启用野治趣冶在线虚拟诊疗平台袁模拟医学诊疗环 试袁设置病史采集 圆 站袁体格检查 圆 站袁完全同步执业医师
境袁逼真还原病例处治全程袁在生动趣味的益智交互过程 分阶段考试设站方式袁通过使学生得以提前熟悉执业医师
中袁加强临床思维培训袁并将其作为出科考试内容和临床 考试的方式袁提升学生的医师岗位胜任力遥
技能竞赛项目袁提升学生的临床综合思维能力遥 盂增设
考研考哪个学校就在哪考吗二尧研究结果
匀孕杂 综合模拟人模拟临床教学环节袁训练学生临床综合应
圆园员怨 年执业医师分阶段技能考试总成绩显著高于
对能力遥 利用 匀孕杂 综合模拟人设置临床实践中经常遇到 圆园员愿 年袁差异有统计学意义渊孕 约 园援 园员冤曰第一站和第二站
的各种具体病例和临床情景袁让模型自主表现生理特征尧 的病史采集成绩 圆园员怨 年显著高于 圆园员愿 年袁差异有统计学
教师资格证面试都考什么内容病理生理特征袁并对所给予的措施做出反应袁最大程 意义渊孕 约 园援 园员冤曰第三站体格检查成绩 圆园员怨 年显著高于
度地增强学生与模拟人之间的互动袁增加学生实际动手的 圆园员愿 年袁差异有统计学意义渊孕 约 园援 园员冤曰第四站体格检查
机会袁同时再现真实的临床氛围袁增强学生临床综合应对 成绩两年无显著差异曰第五站基础生命支持成绩 圆园员怨 年
能力咱猿暂 遥 榆采用执业医师考试模式进行诊断学考试袁使学 显著低于 圆园员愿 年袁差异有统计学意义渊孕 约 园援 园员冤曰第六站
生提前熟悉执业医师考试组织形式遥 诊断学实验课考试 外科基本操作成绩 圆园员怨 年显著低于 圆园员愿 年袁差异有统计
中采用和执业医师分阶段考试一致的多站式技能操作考 学意义渊孕 约园援 园员冤遥 具体成绩对比见表 员遥
表 员 圆园员愿 年和 圆园员怨 年执业医师分阶段技能考试成绩渊分袁曾 依 泽冤
组别 圆园员愿 年渊灶 越源圆猿冤 圆园员怨 年渊灶 越源园员冤
总成绩 愿圆援 怨苑 依苑援 苑园 愿源援 苑缘 依缘援 愿苑
第一站 远愿援 愿愿 依怨援 缘员 苑缘援 源源 依苑援 怨缘
第二站 远怨援 远源 依愿援 怨猿 苑怨援 园猿 依远援 远远
第三站 苑愿援 苑 依员猿援 远源 愿源援 员怨 依员园援 猿员
第四站 愿猿援 圆缘 依员员援 员苑 愿猿援 愿远 依员园援 源缘
第五站 怨圆援 怨苑 依愿援 园源 愿愿援 员员 依怨援 源缘
第六站 愿愿援 缘源 依员园援 远苑 苑苑援 愿员 依员源援 苑愿
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约园援 园员
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约园援 园员
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三尧讨 论 从近两年的成绩分析来看袁圆园员怨 年执业医师分阶段 考试技能考试成绩显著高于 圆园员愿 年袁其中涉及诊断学相 关内容的考站成绩提升最明显袁特别是考察病史采集的第 一站和第二站袁这些结果充分说明以岗位胜任力为导向的 诊断学教学改革初显成效遥 诊断学教学改革过程中全程 强调人文关怀袁大幅增加医患沟通的教学时间袁强化标准 化病人队伍建设袁增加标准化病人授课课时袁增加临床见 习课时袁重视床旁教学袁通过虚拟诊疗平台训练学生综合 临床思维噎噎这些改革措施都可以在其他临床课程中进 行推广袁提升临床教学的整体效果遥
ll Rights Re山se东r大v学ed进.行以岗位胜任力为导向的诊断学教学改
革中还有另一个特袁就是对不同教学医院进行同质化教 学管理遥 我们在既往研究中发现不同的医院诊断学的教 学效果存在一定差异咱源暂 袁在进行岗位胜任力为导向的教学 改革中袁坚持同质化教学管理袁统一师资培训尧统一教学模 式袁从根本上减小了不同医院之间教学效果的差异袁提升 了诊断学的整体教学水平遥
总之袁在执业医师分阶段考试改革背景下袁以岗位胜 任力为导向的诊断学教学改革响应了临床医学专业本科
医教协同培养的宗旨袁落实了卓越医生教育培养计划 圆援 园 的 要求袁通过聚焦培养学生的医师岗位胜任力袁顺应了执业医 师考试的改革趋势袁必将提升医疗人才整体培养质量遥
咱参考文献暂
咱员暂 潘祥林袁王鸿利援 诊断学的任务与发展方向咱允暂援 中华诊断学 电子杂志袁圆园员猿袁员渊员冤院愿原怨援
咱圆暂 王 欣袁康熙雄援 诊断学咱 酝暂援 北京院北京大学医学出版 社袁圆园员愿援安全教育平台app 下载
咱猿暂 黄 涛袁宋文延袁杨金玲袁等援 匀孕杂 和 耘悦杂 在危重病例抢救技能 培训中的应用咱允暂援 实验室研究与探索袁圆园员源袁猿猿渊圆冤院员源苑原员源怨援
咱源暂 黄 涛袁林晓英袁宋文延袁等援 多种检体诊断学实验教学模式 利弊研究和探讨咱允暂援 中国高等医学教育袁圆园员源渊苑冤院猿苑原猿愿援
咱收稿日期暂 圆园圆园原园猿 咱作者简介暂 林晓英袁女袁博士袁副主任医师袁研究方向院诊 断学和
临床技能培训遥 咱基金项目暂 山东 大 学 本 科 教 学 改 革 与 研 究 项 目 渊圆园员怨再圆源远袁圆园圆园再员圆圆冤曰山东大学齐鲁医学院本科教学改革与研 究项目渊择造赠曾躁赠原圆园员苑员员袁择造赠曾躁赠原圆园员苑猿缘冤遥
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