2015年14级第3学期外护期末考试卷A
九江市卫⽣学校2014级护理专业第三学期
《外科护理学》期末考试
班级：学号：姓名：成绩：.
⼀、选择题（60×1＇＝60＇）
⼆、名词解释（2×3＇= 6＇）
1．反常呼吸运动：
2．门静脉⾼压症：
三、填空（15×1＇= 15＇）
1)低渗性脱⽔病⼈进⾏液体疗法，补液总量由、、三部分组成。
2)休克病⼈最主要、最有效的措施是。
3)破伤风病⼈主要的死因是。
4)颅内压增⾼的主要临床表现是、、，称为“三主征”。
5)单纯性甲状腺肿发⽣的主要原因是。
6)胸腔闭式引流液体时，置管位置⼀般在。
7)腹外疝发病的两个主要原因是、。
8)最常见的肠梗阻类型是。
9)结、直肠癌的主要转移途径是。
10)诊断肝癌常⽤⽽重要的⽅法是。
四、简述题（1×4＇= 4＇）
请简述各期内痔表现特点。
五、病例分析题（1×15＇= 15＇）
⼥性，30岁，6⼩时前上腹及脐周疼痛，为阵发性，伴恶⼼、呕吐1次，呕吐物为黄⾊内容物，现右下腹持续性疼痛，查体：体温38.5°C，⾎压稳定。右下腹压痛，位置固定。⾎常规检查：⽩细胞10.2*109/L，中性粒细胞⽐0.8。腹腔穿刺抽出液呈稀脓性，有臭味。尿常规正常。确诊后拟⾏⼿术。请问：(1)该病⼈的临床诊断是什么？（1分）
(2)该病⼈⽬前的护理诊断有哪些？（4分）
(3)针对⽬前情况及提出的护理诊断，护⼠需要做哪些护理⼯作？（10分）
⼀、选择题（60×1＇= 60＇）英语四级什么时候报名
1.成⼈静脉补钾时，每⼩时尿量不得少于
A.10ml
C.30ml
D.40ml
E.60ml
2.各类休克的共同的病理⽣理特点是
A.⾎压下降
B.中⼼静脉压下降
C.脉压下降
D.尿量减少
E.有效循环⾎量减少
3.患者，男，25岁，因车祸后⼊院。查体：CVP4cmH2O，BP70/50mmHg。针对该患者的措施应是
A.充分补液
B.适当补液
C.给予强⼼药
D.舒张⾎管
E.补液实验
4.术前呼吸道常规准备不包括
A.戒烟
B.深呼吸
C.有效排痰
D.应⽤⽀⽓管扩张剂
E.胸部⼿术者锻炼腹式呼吸
5.⼿术⼈员刷洗消毒⼿臂后，应保持的姿势是
A.⼿臂⾃然下垂
B.双⼿向上⾼举
C.保持拱⼿姿势
D.⼿臂向前伸
E.双⼿胸前交叉
6.患者，男，20岁，头⾯颈、双⼿及右前臂深Ⅱ度烧伤，其烧伤⾯积是
A.14%
B.17%
C.20%
D.30%
E.35%
7.容易发⽣代谢性碱中毒的疾病是
云平台教育登录入口B.⼩肠破裂
C.肾结核
D.上消化道出⾎
E.瘢痕性幽门梗阻
8.全胃肠外营养⽀持病⼈可能发⽣的最严重的代谢并发症是
A．⾼钾⾎症 B．低钾⾎症 C．肝功能异常 D．⾼渗性⾮酮症性昏迷 E．⾼⾎糖症
9.苯巴⽐妥钠作为局部⿇醉前必须的⽤药，主要是因为
A．有镇静作⽤ B．有催眠作⽤ C．能减少呼吸道分泌 D．能减轻迷⾛神经反射 E．能预防局⿇药中毒反应
10.患者，⼥，43岁，重度烧伤，体重50kg，烧伤⾯积80%，第⼀个8⼩时补液总量为
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
11.某病⼈急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。⼿术后第5天体温升⾼达39℃，伴⼤便次数增多，⾥急后重，黏液便，考虑最可能的是
A.切⼝感染
B.菌痢
C.肠炎
D.盆腔脓肿
E.肺炎、肺不张
12.⼥性，35岁，车祸后腹痛半⼩时，有明显的休克表现。临床诊断“脾破裂、失⾎性休克”。该病⼈正确的处理措施是
A.⽴即剖腹探查
B.抗休克，密切观察
C.抗休克，好转后再⼿术
D.抗休克的同时剖腹探查
E.先抗休克，⽆好转再⼿术
13.诊断急性腹膜炎最重要的体征是
A.腹胀
B.腹膜刺激征 C．肠鸣⾳减弱 D 肝浊⾳界消失 E.移动性浊⾳
14.张某，男，42岁，因溃疡穿孔⽽出现急性腹膜炎，给予胃肠减压，其作⽤不包括贵州教育考试月历来了
A.减轻肠道积⽓、积液
B.减少胃肠道内容物继续流⼊腹腔
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C.减轻腹胀
D.延缓肠蠕动恢复
E.改善肠⾎液循环
15.疝内容物最常见的是
A.⼩肠
B.⼤⽹膜
C.盲肠
D.阑尾
E.⼄状结肠
16.最多见的腹外疝是
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.脐疝
E.切⼝疝
17.对胃、⼗⼆指肠溃疡急性⼤出⾎的⾮⼿术护理，不妥的措施是
A.定时观察脉搏、⾎压公务员申论答题纸
B.记录呕⾎或便⾎量
C.快速输⾎，使⾎压⾼于正常值
D.卧床休息
E.暂禁⾷
18.瘢痕性幽门梗阻的典型症状是
A.恶⼼、嗳⽓、⾷欲减退
B.经常呕吐
C.上腹部疼痛
D.代谢性酸中毒体征
E.上腹部闷胀感
19.反常呼吸运动常见于
A．多根多处肋⾻⾻折 B．开放性⽓胸 C.闭合性⽓胸 D．张⼒性⽓胸 E.⾎胸
20.开放性⽓胸处理的⾸要措施是
A．⽌痛 B．保持呼吸道通畅 C．多块棉垫加压包扎 D．迅速封闭胸壁伤⼝ E．胸膜腔穿刺排⽓
21.患⼉，男，1岁，因阵发性哭闹、呕吐6h伴排果酱样便2次⼊院。查体：右中上腹扪及腊肠样肿块。⾸先考虑为
A.蛔⾍性肠梗阻
B.肠扭转
C.肠套叠 D．肠道畸形 E.急性胃肠炎
22.诊断⾎胸简便可靠的依据是
A．⽓管移位 B.呼吸⾳减弱或消失 C．胸部X线检查⽰胸膜腔积液 D．胸膜腔穿刺抽出不凝⾎ E．呼吸困难23.⽓胸病⼈胸膜腔穿刺排⽓的部位是
A．患侧腋前线第2肋间 B．患侧锁⾻中线第2肋间 C．患侧腋前线第3，4肋间
D．患侧腋后线第4，5肋间 E．患侧腋中线与腋后线之间的第6-8肋间
24.关于胸腔闭式引流护理的描述，错误的是
A．⽔封瓶不能倾斜 B．必须保持引流装置的⽆菌 C．排⽓管直接接负压吸引D．定时挤压引流管，保持引流通畅 E.⽔封瓶内⽔柱随呼吸波动，提⽰引流管通畅
25.肺癌病⼈最常见的早期症状是
A．胸痛 B.刺激性咳嗽 C．呼吸困难 D．痰中带⾎ E．⾷欲下降、体重减轻
吉林省2023年教师编制考试26.⾷管癌病⼈最典型的临床表现是
A．⾷管内异物感 B．胸⾻后烧灼样、针刺样疼痛 C．进⾷哽噎感 D．进⾏性吞咽困难 E．声嘶27.病⼈男，31岁。胸部受伤，急诊⼊院。经吸氧，呼吸困难⽆好转，有发绀及休克体征。查体见：左胸饱满，⽓管向右移位，左侧可触及⾻擦⾳，叩之⿎⾳，听诊呼吸⾳消失，⽪下⽓肿明显。诊断⾸先考虑是
A．肋⾻多发⾻折 B．胸⾻⾻折合并开放性⽓胸 C.肋⾻⾻折合并张⼒性⽓胸 D．⼼脏挫伤 E．闭合性⽓胸28.病⼈男，21岁。肋⾻⾻折后合并⽓胸，急诊⾏胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，下列描述中错误的是
A．嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B．保持⽔封瓶长管没⼊⽔中6-8cm C．嘱患者翻⾝时勿牵拉引流管D．指导患者多做深呼吸运动 E．更换引流瓶时应双重夹闭引流管
29.患者⾷管癌切除、⾷管胃吻合术后第6天，突然出现⾼热、寒战、呼吸困难、胸痛，⽩细胞20×109/L，应⾼度怀疑发⽣了A．肺炎、肺不张 B．吻合⼝瘘 C．吻合⼝狭窄 D．乳糜胸 E．出⾎
30.病⼈男，60岁。⽀⽓管肺癌⼿术后准备出院。在进⾏出院健康指导时，应该告诉患者出现哪种情况
时必须尽快返院就诊A．⿐塞流涕 B.痰中带⾎ C．伤⼝瘙痒 D．夜间咳嗽 E.⾷欲下降
31.患者28岁，饱餐后剧烈运动，突发脐周剧烈绞痛，4⼩时后出现休克，中腹部扪及局限性压痛包块，应⾼度怀疑
A.痉挛性肠梗阻
B.肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.蛔⾍性肠梗阻
E.⼩肠扭转
32.急性硬脑膜外⾎肿病⼈典型的意识障碍是
A.短暂昏迷
B.持续昏迷
C.昏迷进⾏性加重
D.昏迷时轻时重
E.昏迷-清醒-再昏迷
33.胃癌最主要的转移途径是
A．直接浸润 B．淋巴转移 C．⾎⾏转移 D．腹腔种植 E．以上都有
34.患者男，22岁，转移性右下腹痛8⼩时，右下腹固定压痛点，准备⼿术。提⽰急性炎症阑尾位于盲肠后的特殊体征是
A.右下腹有触痛的包块
B.闭孔内肌试验阳性
C.腰⼤肌试验阳性
D.直肠指检右上⽅有触痛