辽宁省申请幼儿园教师资格人员体检表
研究生拟录取名单什么时候公布
姓名
年 龄
性别
婚否
民族
相
片
即墨市教育局籍贯
现住所
特岗和编制教师的区别
既 往 病 史
            本人签字：
以上栏目由申请人填写
五
官
科广饶事业编考试信息网
裸眼视力
右
矫正
视力
右
矫正
度数
右
医师意见
签名
左
左
左
辨力
眼病
听力
左耳            米
右耳              米
医师意见
签名
耳    疾
鼻
嗅 觉
鼻及鼻窦
医师意见
签名
面部
咽喉
口腔唇腭
齿
其他
医师签名
外
科
身高
          公分
体重
          公斤
医师意见
签名
淋巴
脊柱
四肢
关节
皮肤
颈部
其他
内
科云南省考公务员职位表
血  压
医师意见
签名
心脏及血管管
呼吸系统
腹部器官
（B超）
肝
脾
其  他
神经及精神
妇科检查
滴      虫
念  球  菌
医师签名
胸部透视
医师签名
广东志愿填报
化验检查
（附化验单）
肝功
血糖
淋球菌
梅毒螺旋体
医师签名
体检结论
                              负责医师签字:
体检医院
意    见
体检医院公章
        年      月    日
说明： 1．即往病史指心脏病、肝炎、哮喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性传播性疾病等病史。本人应如实填写患病时间、治愈等情况，否则后果自负。
2．参加体检者，检查当日须空腹。
3．对出现呼吸系统疑似症状者增加胸片检查项目。