住院医师规范化培训内容与标准
(2022年版)
广东省成人高考报名入口麻醉科培训细则
麻醉学科是一门涉及面广㊁整体性强的临床平台学科㊂与临床各学科关系密切，是外科等手术科室有创诊疗的基础㊂麻醉学科的主要任务是在保障患者安全的前提下消除手术和有创诊疗所致的疼痛与焦虑，为手术提供便利条件，进一步改善患者预后，为加速患者康复发挥至关重要的作用㊂根据医疗技术特点分为：普通外科麻醉㊁胸外科麻醉㊁心血管外科麻醉(含体外循环)㊁神经外科麻醉㊁小儿麻醉㊁妇产科麻醉㊁口腔与颌面外科麻醉㊁眼科和耳鼻咽喉科麻醉㊁骨科与矫形外科麻醉㊁泌尿外科麻醉㊁手术室外麻醉㊁重症监测㊁疼痛诊疗等亚专业㊂麻醉科住院医师不仅要掌握与麻醉相关的监测㊁操作，以及调控和支持人体正常生命功能的基本理论㊁基本知识和基本技能，而且需要熟悉和了解相关学科的基本理论㊁知识和技能㊂
一、培训目标
遵循总则的要求，以六大核心胜任力为导向，通过全面㊁正规㊁严格的培训，培养具有良好的职业素养㊁全面扎实的专业能力㊁细致的患者管理能力㊁有效的沟通能力和团队合作精神，具有良好的教学意识
和自我提升意识，并在上级医师的督导下，独立㊁规范地承担麻醉专业常见病多发病诊疗工作的临床医师㊂为实现上述培训目标，麻醉科住院医师规范化培训采取分年度递进的形式进行培训，具体要求如下㊂
第1年：在上级医师的全程监督与指导下，学习麻醉科工作常规，初步掌握常规的麻醉方法及手术等相关的知识理论与技能；掌握心肺脑复苏等急救技术㊂掌握通过病史采集，查体和实验室检查及影像学检查等进行综合术前评估的基本技能，提高与患者㊁指导医师及手术团队成员沟通㊁协调能力，制订基本的麻醉管理
362
方案等，实现医学生向临床医师的转变㊂
第2年：在上级医师的部分监督与指导下，掌握麻醉各亚专业及有创的麻醉实施与管理，熟悉常见合并症的处理及其麻醉管理等㊂
第3年：通过完成累积一定数量常见手术的麻醉，在上级医师的监管下，能够独
立实施常见手术的麻醉及管理㊂了解复杂手术和危重患者的围术期管理，并知晓麻醉学科国内外理论的新进展，初步掌握前沿的临床麻醉特殊监测和技术㊂
最终培养为能够具有良好的职业道德㊁人际沟通能力㊁应急能力和团队精神，具有独立从事麻醉科常规临床工作的能力，具备一定的科研和教学能力的临床医师㊂
二、培训方法
采取在麻醉科各亚专业和非麻醉科室轮转的方式进行㊂轮转顺序由各培训基地根据具体情况适当调整，但不能缺项㊂培训总时长为36个月，其中必选科室轮转时间合计33个月，机动3个月㊂原则上在第1年安排6个月麻醉科和6个月非麻醉科室轮转，其中非麻醉科室可任选2~4个科室，各轮转1~3个月，合计不少于6个月㊂
麻醉科轮转应包括麻醉科所有亚专业的基本训练㊂住院医师每完成一个临
床亚专业轮转，应有相应的出科考试，并有相应的文档记录㊂该阶段需要高年资医师全程指导㊂在教学能力培养方面，低年资住院医师参加见习/实习医生的麻醉科临床教学工作，高年资住院医师指导低年资住院医师，并完成相应的教学活动㊂通过管理患者㊁参加门诊㊁急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，并规范书写病历㊂认真学习麻醉科的专业理论知识和临床麻醉实践，认真填写‘住院医师规范化培训登记手册“
㊂33个月的基本培训后，各基地可根据具体情况，结合住院医师兴趣安排3个月的临床机动学习时间，建议安排如超声技术㊁疼痛诊疗㊁教学和科研等㊂
轮转科室和部分麻醉学亚专业及时间安排，见表1㊂
表1 轮转科室及时间安排
轮转科室/亚专业时间(月)
非麻醉科室
6
普通外科㊁神经内科㊁神经外科㊁胸心外科㊁呼吸内科㊁心血管内科㊁内分泌科㊁小儿内科㊁急诊科㊁心电图室㊁影像科等，任选2~4个科室
麻醉学亚专业
普通外科麻醉3
462 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)
(续 表)
轮转科室/亚专业时间(月)
职称查询系统
骨科与矫形外科麻醉2 泌尿外科麻醉
1 眼科和耳鼻咽喉科麻醉
2 口腔与颌面外科麻醉1 神经外科麻醉2 胸外科麻醉1.5 心血管外科麻醉(
含体外循环)1.5 妇产科麻醉2 小儿麻醉
3 门诊和手术室外麻醉1 麻醉恢复室(P A C U )1 疼痛诊疗3 重症监护(I C U )
3机动3
合计
36三、培训内容和要求
(一)临床麻醉技能培训要求
住院医师在麻醉各亚专业轮转培训时应按照分层递进的原则，不断学习掌握临床麻醉的处理㊂按照掌握㊁熟悉和了解，分层分时进行，提高住院医师临床诊疗能力㊂通过全面㊁正规㊁严格的培训，能够打下扎实的麻醉科临床工作基础，掌握麻醉学相关的基本理论㊁基本知识㊁基本技能，基本正确和独
立地实施手术患者的临床麻醉㊂
掌握：麻醉学各领域(包括临床麻醉学㊁麻醉危重医学㊁疼痛诊疗学㊁急救复苏等)相关的基础理论，麻醉前病史搜集和病情评估；麻醉方案制订的原则和合并疾病的麻醉前处理原则；正确使用和记录麻醉相关医疗文件的方法；临床麻醉与监测相关技术的操作及流程㊂包括术中生命功能的调控和病情变化的迅速正确判断与处理；常见麻醉并发症和术中危急病症的处理原则；术后疼痛及其方案；慢性疼痛的诊断原则和癌性疼痛的原则；危重症患者生命功能的监护㊁重要器官功能的判断和维护；急救复苏的技术和抢救流程等㊂
熟悉：常用麻醉机及监护仪的基本工作原理㊂初步熟悉：危重和疑难患者手
562 麻醉科培训细则
术的围术期管理㊁麻醉风险及其预防；慢性疼痛的病因学和鉴别诊断；危重症患者的营养支持；脑死亡的判断等㊂
了解：麻醉学㊁麻醉危重医学和疼痛诊疗学领域国内外理论新进展㊁前沿监测与技术等㊂
临床麻醉培训要求，见表2~表7㊂
表2 麻醉学各亚专业麻醉种类及例数要求*
名称
最低例数普通外科麻醉(含烧伤)120骨科与矫形外科麻醉50泌尿外科麻醉40神经外科麻醉
40
心血管外科麻醉(其中体外循环)15(5)胸外科麻醉
40眼科与耳鼻咽喉科麻醉50口腔与颌面外科麻醉20妇产科麻醉(含产科麻醉)80(40)小儿麻醉
60门诊和(或)手术室外麻醉100麻醉恢复室(P A C U )100
2017国考公告院内急救
10疼痛门诊和(或)病房50急性疼痛
40重症监护[含麻醉重症监护病房(A I C U )
浙江公务员报名时间2021年
收治病例]12  注:*亚专业轮转时间和具体数量可以根据各基地情况适当增加例数㊂建议增加急性疼痛，疼痛门诊/病房和I C U 管理例数㊂疼痛门诊和(或)病房技能的要求，可以根据各基地的具体情况实施㊂要求疼痛诊疗最低例数不得少于50例，操作技术(包含外周神经阻滞㊁物理㊁局部注射，
如关节腔注射㊁痛点注射等)不得少于20例(
每项技术不得少于1例)㊂表3 基本麻醉技能要求
操作技术名称最低例数气管插管全身麻醉300椎管内麻醉50外周神经阻滞
50监护麻醉管理(MA C )40
662 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)怎么查各省公务员职位表
表4 特殊麻醉技能要求
技能操作名称最低例数动脉穿刺置管与监测40纤维支气管镜/可视插管软镜10双腔支气管插管及对位10经鼻气管插管
4
中心静脉穿刺置管与监测20喉罩30自体血回输
10表5 I C U 技能要求
技术操作名称最低例数呼吸机管理50胸腔穿刺术1腰椎穿刺术1快速气管切开造口1腹腔穿刺术
1表6 模拟培训相关课程
模拟培训相关课程名称学时心肺复苏4气管插管
2环甲膜穿刺切开术
2纤维支气管镜/可视插管软镜插管2动脉穿刺置管2中心静脉穿刺置管2椎管内麻醉
2超声辅助定位神经阻滞
4麻醉危机资源管理(6个基本病例) 失血性休克
1 气胸
1 意外困难气道
1 饱胃患者的快速顺序诱导1 过敏性休克
1 手术室内意外应急反应
1
762 麻醉科培训细则
>考录公务员专题网站