2019年全国护士执业资格证考试真题汇编
一、A1
内蒙古电力集团人力资源招聘系统1．2-患者女性，73岁。脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是
A、用约束带保护，防止坠床
B、保持病室安静，光线宜暗
C、测口温时护士扶托体温计
D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎
E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
参考答案：B
解析：眼睛护理：生理盐水湿纱布覆盖，以防发生角膜溃疡或结膜炎。
流质饮食：每日6～7次，每次约200～300ml，蛋白质约40～50g，总热量3.5～5.0MJ。
约束带：主要用于躁动或精神科病人，以限制身体或肢体活动。
凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度。
脑出血患者需要一个安静、舒适的环境，光线宜暗，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。以免加重病情。
故选择答案B。
2．10-关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的
A、随时倾倒尿液，并提高引流管
B、每日更换留置导尿管
C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D、每月做尿常规检查一次
E、发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
参考答案：E
解析：1.防止逆行感染
1）保持尿道口清洁：女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮，每日1～2次。
2）每日定时更换集尿袋，及时排空，并记录尿量。
3）一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。
4）病人离床活动时，引流管和集尿袋应安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流。
5）如病情允许，应鼓励病人多饮水，勤更换卧位，通过增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。
注意倾听病人的诉说，并经常观察尿液，每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。
每周查一次尿常规。
3．5-在我国，原发性高血压最常见的死亡原因是
A、心律失常
B、尿毒症
C、脑血管意外
D、心力衰竭
E、高血压危象
参考答案：C
解析：高血压病人的死亡原因取决于其并发症，即心、脑血管意外，肾功能衰竭及充血性心力衰竭等。在我国以脑血管意外为最多，其次是心肌梗死、心力衰竭和尿毒症，与日本情况相似。而欧美是以心肌梗死、心力衰竭占首位，其次是脑血管意外和尿毒症。
4．2-急性左心衰竭肺水肿时，以下处置中错误的是
A、酒精湿化氧气、高流量吸入
B、肌肉注射
C、西地兰缓慢静脉注射
D、地塞米松静脉注射
E、让患者平卧位
参考答案：E
解析：本题考查了急性左心衰患者的护理要点。急性左心衰患者由于急性肺水肿导致患者突然发生严重的呼吸困难，故应置病人于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，故选项E让患者平卧是错误的，将加重患者的呼吸困难。
5．2-以下属于右心衰竭表现的是
A、咳嗽
B、咳痰
C、交替脉
D、肝脏肿大
E、肺部湿啰音
参考答案：D
辽宁国家公务员考试职位表2021解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。主要表现：
（1）水肿：早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿，可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显，长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。
（2）颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。
北京市考试教育院（3）肝脏肿大和压痛。
（4）发绀：由于体循环静脉淤血，血流缓慢使血液中还原血红蛋白增多所致。
6．2-下列检查不能反映心功能状态的是
江西省公务员考试网2022A、X线检查
B、超声心动图
C、胸部CT
D、放射性核素检查
E、有创性血流动力学检查
参考答案：C
解析：辅助检查
1.X线检查
（1）心影大小及外形可为病因诊断提供重要依据。
（2）有无肺淤血及其程度直接反映心功能状态。
2.超声心动图
（1）比X线检查更能准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构情况。
（2）评估心脏功能：射血分数可反映心脏收缩功能，正常射血分数＞50%。
3.有创性血流动力学检查目前多采用漂浮导管在床边进行，直接反映左心功能。
4.放射性核素检查：主要有心肌显像和心功能测定。
胸部的CT是通过X线计算机体层摄影（CT）对胸部进行检查的一种方法。
下列检查不能反映心功能状态的是胸部CT，其余都可以反映心功能状态。
7．3-窦性心律P-R间期的正常范围为
A、0.06～0.10秒
B、0.10～0.12秒
C、0.20～0.25秒
D、0.12～0.20秒
E、0.25～0.30秒
参考答案：D
解析：窦性心律P-R间期的正常范围为0.12～0.20秒，此题为记忆性题。
8．3-窦性心动过缓的常见病因是
A、发热
B、应用肾上腺素药物时
C、剧烈运动时
D、睡眠状态时
E、使用阿托品时
参考答案：D
解析：考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。
9．3-某心脏病病人出现心悸，心率30～40次／分，律齐，首选的措施是护师准考证打印时间2022
A、加强巡视
B、心电监护
C、安慰病人
D、立即报告医生
E、做好生活护理
参考答案：D
解析：本题题干中给出患者心率30～40次／分，低于窦性心动过缓(一般为每分钟40～60次)患者的心率，此时应该考虑病人是否存在严重的传导阻滞或病态窦房结综合征的问题，且病人此时已经有明显的自觉症状即心悸，对病人来说属于危险的心律失常，有发生晕厥的可能，因此应立即通知医生，确定病人发生了何种心律失常，以便采取有效的措施，从所给的备选答案中看选项D是首选的措施。
10．5-1999年WHO／ISH对一级高血压的诊断标准是
A、收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg
B、收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHg
C、收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg
D、收缩压130～139mmHg，舒张压85～89mmHg
E、收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
11．13-做真菌培养时，取分泌物的部位是
A、双侧腭弓
B、咽部
C、扁桃体
D、溃疡面
E、舌面
参考答案：D
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解析：采集咽拭子标本作真菌培养时，须在口腔溃疡面采取分泌物；普通咽拭子标本则可采集两侧腭弓及咽，扁桃体上分泌物。因此，选项D为正确答案。
12．5-不适合用干烤法灭菌的是
A、玻璃制品
B、橡胶制品