【A1型题】
1.护理诊断的组成是
A.名称、定义、症状体征
B.问题、相关因素、症状体征
C.问题、定义、相关因素
D.名称、定义、诊断依据及相关因素
E.名称、问题、相关因素及症状体征
参考答案:D
2在护理诊断陈述的PES公式中,字母E代表
A.诊断名称
B.临床表现
C.实验室检查
D.诊断依据
E.相关因素
参考答案:E
3.有关护理诊断和医疗诊断,下述哪项是错误的
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A.护理诊断随病情变化而变化
B.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生
C.医疗诊断描述的是一种疾病
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
参考答案:B
4.下列有关护理诊断的陈述,错误的是
A.一个诊断可针对多个护理问题
B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据
C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题
D.护理诊断决策者是护理人员
E.问题的描述不应使用医疗诊断用语
怎么准备考研2021国考职位表excel参考答案:A
5.下列有关护理目标的叙述,哪项不正确
A.一个目标只针对一个护理诊断
B.制订的目标应切实可行
C.目标的主语可以是病人,也可以是护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理的结果而不是护理的过程
参考答案:C
公务员准考证怎么打印在一张纸上6.叙述护理程序的评价内容,应除外下列哪项
A.护理诊断是否正确
B.有无新的健康问题
C.护理目标是否实现
D.护理目标未实现的原因
E.修正不适当的诊断、目标或措施
参考答案:B
7.以下对护理目标的描述,正确的是
A.住院期间病人不发生便秘
B.3天内护士应解除病人便秘
C.住院期间病人大便正常
D.3天内病人的习惯性便秘得到纠正
E.住院期间应使病人保持大便通畅
会计中级考试科目有哪些参考答案:A
8.护理诊断的排列顺序,正确的标准是
A.按病情的轻重缓急确定先后顺序
B.按病人症状出现的先后排列
C.以病人的主述为标准
D.以护士的工作程序顺序为标准
E.无具体规定
参考答案:A
9.以下哪项不是护理诊断的名称
A.体液过多
B.营养失调
C.活动耐力下降
D.急性胰腺炎
E.体温过高
参考答案:D
9.以下哪项不是护理诊断的名称
A.体液过多
B.营养失调
C.活动耐力下降
D.急性胰腺炎
E.体温过高
参考答案:D
10.以下哪项与护理程序的叙述无关
A.以促进和恢复病人的健康为目标
B.是一系列有计划、有目的的护理活动
C.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程
D.是对疾病进行诊断的过程
E.要求对护理对象进行主动和全面的护理
参考答案:D
11.护理程序中收集资料的活动应何时进行
A.病人入院时
B.病人出院时
C.自入院开始至出院结束
D.遵医嘱进行
E.病人病情有变化时
参考答案:C
12.有关资料收集的叙述,以下哪项是不准确的
A.资料有主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察、体检等获得的资料
C.主观资料只能由病人本人提供
D.要客观记录病人的主述
E.资料的记录不应带有主观结论
参考答案:C
13.护士收集资料的方法应除外
A.交谈
B.体格检查
C.书写护理记录单
D.观察
E.阅读有关资料
参考答案:C
14.下列问题中应列为首优问题的是
A.不能维持自主呼吸
B.自我形象紊乱
C.腹泻
D.社交孤立
E.知识缺乏
参考答案:A
15.下列属于病人一般资料的是
A.心率、血压、脉搏、呼吸
B.患病史、婚育史、药物过敏史
C.姓名、性别、年龄、民族、职业
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭美系、经济状况、工作环境
参考答案:C
16.下列属于相关因素的是
A.潜在的精神健康增强
B.与血红蛋白降低有关
C.有受伤的危险
D.腹胀、腹痛
E.焦虑
参考答案:B
17.属于合作性问题的是
A.潜在并发症:心律不齐
B.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关
C.有受伤的危险:与视物不清有关
D.母乳喂养有效
E.体温升高
参考答案:A
【A2型题】
1.男性,71岁。昏迷,评估确认病人存在以下护理问题,你认为优先应解决的问题是
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调:低于机体需要量
参考答案:C
2.女性,l4岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,其中属于主观资料的是
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热、疲乏
C.心悸、疲乏、周身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
参考答案:C
3.男性,40岁。自感全身不适前来就诊,急诊护士发现他面苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。医生处理后,患者被留住观察室,护士评估病人时,下述哪项是客观资料
A.面苍白
B.感到恶心
C.腹痛难忍
D.睡眠不佳
E.心慌不适
参考答案:A
4.对常规新住院病人,在值班医生未到达前护士首先应
A.测生命体征,建立静脉通路
B.向病人及家属了解病情,耐心解释
C.记录病人来院时间,病情变化
D.抽血标本
E.收集资料,评估病人
参考答案:E
【A3/A4型题】
(1~2题共用题干)
男性,45岁。因车祸受伤送医院就诊。诊断:左下肢胫腓骨斜型骨折,收住院。查体:左下肢疼痛、肿胀,功能障碍。
1.以下哪一项不是针对该病人病情所做的护理诊断
A.疼痛
B.焦虑
C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险
E.躯体移动障碍
参考答案:C
会计资格证报名时间2023年2.以下哪项不是根据该病人相关护理诊断制定的护理措施
A.解释有关骨折的相关知识
B.保持床单位的干燥、平整
C.保持环境安静,限制探视,保证其充分的睡眠
D.给予必要的生活护理
E.提供减轻疼痛的非药物方法。如分散注意力、保持舒适体位等
参考答案:C
(3~5题共用题干)
男性,56岁。心绞痛病史5年,由于近日过度劳累,夜间突感心前区憋闷,胸骨后压榨性疼痛,口含和速效救心丸疼痛不缓解,伴恶心、呕吐,大汗淋漓,遂被急送医院就诊。急诊医生以急性心肌梗死收住院。
3.以下哪项不属于客观资料
A.痛苦面容
B.被迫体位
C.一月前亲属在飞机失事中丧生,精神一直处于痛苦压抑之中
D.血压150/90mmHg
E.心电图Ⅱ、、avF导联有Q波,骄段弓背向上抬高,T波倒置
参考答案:C
4.以下哪项不是正确的护理诊断
A.心绞痛
B.自理缺陷
C.活动无耐力
D.恐惧
E.心输出量减少
参考答案:A
5.以下哪项是针对“活动无耐力”这一护理诊断制定的护理目标