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业规划和个性发展奠定良好的基础［８］。
３ 小结
随着医学模式的转换和医疗体制改革的的深入，培养高素质的护理人才已成为现代护理学科发展的重要课题。部队医院因其自身的特殊性，与地方医院不同，尤其是中小型军队医院的聘用护士肩负着更为重大、更为艰巨的军队卫勤保障任务。同时，随着军队编制体制改革的进一步推进，军护的日渐减少，聘用护士逐渐成为军队医院护理队伍的重要力量。因此，加强聘用护士的规范化培训工作，是提高部队医院卫勤保障水平的重要举措。医院的新护士来自于不同的院校，受到不同层次的护理教育，综合素质、技术水平各异，规范化培训把新护士的起点放在同一起跑线上，统一进行授课指导，通过培训，新护士的理论知识、操作水平、军事心理素质等都得到大幅度地提升，能够顺利完成医院所要求的战备及临床各项护理工作。
综上所述，军队中小型医院新护士规范化培训为医院护士队伍培养后备人才提供了较好的方法，有利于年轻护士的发展
和成长，能够有力推动军队医院护理队伍整体水平的提高［
９］
。参 考 文 献
［１］杨贺，曲虹．军队医院士官护生存在的问题与临床培训策
略［
Ｊ］．辽宁医学杂志，２０１５，２９（３）：１８２－１８３．［２］洪秋萍，江慧君．基层医院护理队伍建设中面临的主要问
题与对策［Ｊ］．全科护理，２００６，４（１２Ｂ）：６８－６９．
［３］秦秀，彭碧秀，朱顺叶等．现代教育技术在新护士培训中
的应用探讨［
Ｊ］．临床医学工程，２００９，１６（３）：７７－７８．［４］陈洁，李淑君．对军队医院聘用护士岗前培训问题的思考
［Ｊ］．中国全科医学，２０１０，１３（５）：１４０－１４２．
［５］王中梅．自制护士培训手册指导新护士规范化培训中的应
用体会［Ｊ］．当代护士（上旬刊），２０１７，２４（５）：１８３－１８４．［６］俞萍，顾泽娟，苏纯音，等．情景教学系列课程在年轻护士
综合能力培训中的应用［Ｊ］．护理学杂志，２０１２，２７（９）：７２－７３．
［７］林凤英，时光，冯燕英，等．新入职护士职业定位与人格特
质的相关研究［Ｊ］．护士进修杂志，２０１３，２８（６）：５１２－５１４．［８］刘玮，戴晓冬．我国综合医院新护士规范化培训的现状与
展望［Ｊ］．当代护士（中旬刊），２０１７，２４（２）：６－７．［９］刘乾惠，刁晓兰．浅析护士规范化培训的临床实践效果
［
Ｊ］．泸州医学院学报，２０１０，３３（６）：６７３－６７５．（本文编辑：张 强 杨若雪）
福建事业单位考试真题工作单位：４２１００２ 衡阳 湖南省衡阳市中国人民解放军第１６９医院皮肤科
任玉蓉：女，本科，主管护师收稿日期：２０１８－０４－１７
任玉蓉 赵 琳 左 玲 阳秋良
摘要 目的 探索适应临床科室对医疗护理设备的管理方案。方法 在确保医疗设备质量与安全的整体规划下实行责任分区、明确分工、包干到人的设备管理方法，对皮肤科５个区域的医疗护理设备进行规范化、科学化的管理。结果 科室医疗护理设备故障率明显下降，护理人员设备管理能力得到提高，显著减少了因医疗护理设备管理不当而对患者检查、、手术带来的不良影响。结论 科室医疗护理设备管理，
实行护理人员分区责任制，是一种简便、科学、实用、精细的管理方法。关键词：护理人员；分区责任制；医疗护理设备；科室管理
中图分类号：Ｒ４７３．７５；Ｒ１９７．３２３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－６４１１（２０１９）０７－０１６０－０３ 随着医学科学技术的不断发展，更多高、精、新的设备应用
到临床，对加强医疗设备的管理要求提出了更高要求［
１］
邢台招聘。在国外，医疗设备管理部门是医院医、护、运营管理的３大支柱之
一［２］
，而我国临床科室更多关注医疗、护理质量安全管理工作，
对医学设备质量安全重视不足，流于形式
［３］
。因此，尽快提升
医疗设备的管理水平，从相对粗放化管理转变为精细化管理，已
是各个医疗机构管理层迫在眉睫的任务［４］。为确保科室医疗
设备处于良好的工作状态，降低设备故障率，不断提高护理人员仪器设备管理能力，促进医疗护理质量不断提升，本科于２０１７年１月起，对科室医疗设备管理实行护理人员分区责任制，取得较好效果，现介绍如下。１ 资料与方法
１．１ 一般资料 本院是一所三级甲等综合性医院，皮肤科设在门诊，暂无住院部。设有诊室３间、室４间、浅表手术室１间、输液室１间、配药室１间；现有、诊断、检查、急救设备共３９台，浅表手术包、专科护理器械６０余件。共有护士６名，其中主管护师１名（科室护士长），护师４名，护士１名；本科学历５名，大专学历１名。１．２ 方法
１．２．１ 成立设备管理小组 由科室护士长、护师（士）、科主任和片区工程师等组成设备管理小组。科主任领导、护士长督促、分管工程师配合、科室医学装备兼职管理员（分区责任制护理人员担任）具体负责，做好本科室医学装备质量与安全的管理工作，定期开展活动，确保本科室医学护理装备稳定运行。１．２．２ 护理人员分区责任制管理划分 按科室护理分工划分
·０６１·ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ｍａｒｃｈ，２０１９，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．７
为５个区域，其中专科检查仪器设备、急救器械设备、浅表手术包及用护理器械各分为１个区域，因专科仪器设备较多，专科器械按室（一、二）、（三、五）分为２个区域。按分区实行责任到人，对科室设备定期检查、保养、报维修，新到设备操作培训，老旧设备报废报损申请，抢救器械消毒灭菌等进行管理。皮肤科医疗护理设备护理人员分区责任制管理见表１，个人分区责任制管理制作成卡片，张贴在各室入口左侧醒目位置，见表２。
表１ 医疗护理设备分区责任制管理（科室总表）
设备名称数量位置负责任
第一部诗歌总集电灼光仪２室一 罗ＸＸ
二氧化碳激光机１浅表手术间昌ＸＸ
中药汽疗熏蒸仪２室五 刘ＸＸ
伍德灯检查仪１专科检查间赵ＸＸ
电动吸痰器（急救设备）１室三 万ＸＸ表２ 医疗护理设备分区责任制管理（个人）
设备名称规格型号档案号数量单价负责任室一
电灼光仪 ＷＭ＿ＩＩＩＢ型２０１５００２５１６９８０罗ＸＸ 电灼光仪 ＷＭ＿ＩＩＩＢ型２０１７０００２１６９８０
光动力 ＪＫ－８００型２０１５００２３１６０００
室二
白癜风仪 ＢＹ＿Ⅱ型２０１３０１３１２３６００赵ＸＸ 全科仪 ＱＫ－ＣＯ２Ｆ２２００９０３１１２６０００
ＵＶＢ ＳＳ－０１２００９１１６１１２０００
１．３ 分区负责人对仪器设备管理要求
１．３．１ 定期维护设备 预防性维护，是减少设备损坏、降低维修费用的最佳途径，是提高医疗器械可靠性的重要环节［５］。管理人员必须熟练掌握所管理仪器设备的使用、保养及维护，了解简单的故障维修，熟知仪器的动态使用情况，保证仪器设备处于最佳工作状态。主动维护保养和定期检测，以延长医疗设备、仪器的使用寿命［６］，定期对所管理仪器设备进行调试、去污、清洁等常规保养并做好记录，对于不能自行解决的维护保养问题，及时向片区工程人员报告，协助及时处理。
１．３．２ 制定严格设备操作规程 每台仪器设备建立使用登记本、操作流程图及注意事项，悬挂在设备上，破损或丢失要及时补充，便于操作者严格按照操作规程进行操作及查询了解设备使用情况。
１．３．３ 定期检查设备 医疗护理器械定期清点、建立使用维修记录，需检测校准的仪器按要求送医院医学工程科检测校准。协助护士长做好护理器械请领、补充和报废工作并做好登记。需消毒灭菌的医疗护理器械，定期检查消毒灭菌日期，失效后需重新消毒灭菌或销毁。
１．３．４ 及时整理设备管理资料 加强仪器设备档收集管理，年终整理统计并向设备管理部门上报相关数据，包括设备年使用人次、开机使用率、维护保养情况、维修率等。设备档案作为仪器设备的信息源，其收集管理工作有着不可低估的作用。因此，不断加强医疗设备档案的收集管理工作十分必要［７］。１．３．５ 做好操作培训工作 所管辖区域新进设备，安装调试好后，与医学工程科片区工程人员及厂家工作人员，共同组织科室人员进行理论操作培训，协助科室主任护士长对科室全体人员考核，掌握正确的操作方法，避免因操作不当造成损坏，延长设备使用周期，降低维修成本。负责对新进人员、进修人员、实习人员做好培训工作。对设备的正常、安全使用有督导责任，检查指导仪器设备的正确使用和操作，及时制止违规操作行为。１．３．６ 定期组织医务人员设备培训 持续坚持对科室全体医务人员医疗设备培训，医疗设备培训是指为了能达到对医疗设备正确规范的使用而对工作人员进行有针对性的技能知识传递［８］。每年至少１次安排各责任人轮流在医院医学工程科学习交流，并定期组织科室全体医务人员培训，对所管理仪器设备相关技术文献、技术性能、标准、维护保养等相关知识进行授课指导。１．３．７ 组织理论考核 护士长每年至少２次组织科室全体护理人员理论考核，考核内容包括［９］：①医疗设备基本操作方法和具体操作规程；②医疗设备基本维护保养知识；③重要医疗设备紧急故障应急处理方法；④医疗设备开展质量控制的相关政策、法规。考核标准：①９０分以上为优秀，８０～８９分为良好，６０～７９分为合格，５９分及以下为不合格；②确保科室全体护理人员参加考核，计算考核成绩平均分，观察实施分区责任制管理后，科室护理人员设备管理相关知识掌握情况。
１．３．８ 做好设备的交接管理 分区管理责任人休长假或调离岗位时，应办理交接手续，与下一责任人交接清楚双方签字后方可调离，切实做到每台仪器设备管理责任到人。
１．４ 统计学方法 采用ＳＰＳＳ１８．０统计软件进行数据分析，两组间率的比较，采用χ２检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２ 分区责任制在医疗护理设备管理中的效果
２．１ 实施前后设备故障率、维修费用比较 ２０１６年～２０１７年科室医疗设备发生故障共１７次，实施前１１次、实施后６次，实施后发生故障比率为３５．２９％，显著低于实施前６４．７１％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表３
表３ 实施分区责任制管理前后故障率比较
时间故障率（次）发生故障比率（％）
实施前１１６４．７１
实施后６３５．２９
χ２值４．６８７
Ｐ值０．０３６
２．２ 护理人员考核成绩比较 科室护理人员仪器设备管理相关知识考核成绩比较，实施前优秀１人、良好２人、合格１人、不合格１人，科平均分为８０．６分；实施后优秀４人、良好１人，科平均分为９６．１分。实施后科室护理人员考核平均成绩由良好提升为优秀，实施前后护理人员理论考核科平均分，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表４。
３ 小结
加强医疗设备的管理，提高医疗设备的运行质量，成为新形势下医疗管理的重要组成部分［１０］，医疗护理设备是现代医学诊
·
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当代护士２０１９年３月第２６卷第７期（上旬）
櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜
表４ 实施分区责任制管理前后护理人员理论考核
情况的比较 （分，ｘ±ｓ）时间人数考核成绩实施前５８０．６±３．０９实施后５
９６．１±１．６１ｔ值６．９６１Ｐ值
０．００１
疗的重要手段，仪器设备的预防性维护对于降低临床护理风险
有着重要的作用［
１１］
，是医疗护理工作顺利进行的有效保障。分区责任制在医疗护理设备管理中明确分工、包干到人，充分调动科室护理人员的积极性、主动性和自觉性，将以往科室设备管理仅仅是医院管理部门、科室主
任和护士长的工作转变为人人参与管理，设备档案相关内容记录及时完整，使科室仪器设备得到规范化、科学管理。分区责任制实施后，护理人员增强了设备维护保养观念，设备采用预防性维护保养，设备故障率比实施前显著降低（Ｐ＜０．０５），大大减少了因医疗设备管理不当而对患者检查、、手术带来的不良影响。分区责任制实施后培训考核有专人负责，全体护理人员更加注重仪器设备相关知识、操作规程技能的学习，科室护理人员设备使用管理相关知识考核成绩整体显著提升（Ｐ＜０．０５），促进了科室仪器设备管理能力的不断提高。
综上所述，临床科室仪器设备管理实行护理人员分区责任制，是一种简便、科学、实用、有效的管理方法。
参 考 文 献
［１］田园，余显丽．仪器设备管理员在医疗设备管理中的重要
性［
Ｊ］．医药前沿，２０１５，４（３４）：３４８－３４９．［２］王慧．医疗设备管理部门与临床科室的关系管理［Ｊ］．中国
医疗设备，
２０１５，３０（４）：１４４－１４６．［３］金涛，鲍华．基于等级医院评审下的医学装备质量与安全
管理实践与思考［Ｊ］．中国医疗设备，２０１６，３１（１０）：１４３－１４５．
莱康村［４］袁希武，冯刚．基于服务号和二维码技术的医疗设备
管理［
Ｊ］．中国医疗设备，２０１６，３１（１１）：１５５－１５７，１６９．［５］梁萍．新生儿重症监护病房急救设备及仪器的“９Ｓ”管理
［Ｊ］．当代护士（上旬刊），２０１６，２３（３）：１５９－１６２．［６］左智，明珉．大型医疗设备保养和维修新思路［Ｊ］．中国医
学装备，２０１４，１１（３）：７６－７７．
［７］王国栋，陈素兰．手术部设备档案管理实践［Ｊ］．当代护士
（下旬刊），２０１６，２３（４）：１５０－１５１．
［８］王碧秀．如何发挥医疗设备培训在医院设备管理中的作用
［Ｊ］．医疗装备，２０１４，２７（１）：４７－４８．
［９］陈薇薇，许锋．医疗设备现场追踪法风险环在等级医院评
审中的运用［Ｊ］．中国医学装备，２０１５，１２（３）：９０－９２．［１０］张鹏，陈文霞，荆斌，等．基于医疗设备事件管理的分析系
统研究［Ｊ］．中国医学装备，２０１４，１１（５）：１９－２２．［１１］王锦佳，谢宝缘，郭萍．６Ｓ管理联合ＰＤＣＡ循环在病区医
疗护理设备管理中的应用［Ｊ］．护理实践与研究，２０１６，１３（１９）：８０－８２．
国家教育平台登录入口（本文编辑：张 强 杨若雪）
工作单位：２１４０６２ 无锡 江南大学附属医院，无锡市第四人民医院肿瘤内科
刘艳：女，本科，主管护师收稿日期：２０１８－０３－２９
品管圈在疼痛患者健康教育中的应用效果
刘 艳 钱 源 顾 红 李 艺
摘要 目的 探讨品管圈活动在提高癌痛患者健康教育质量中的应用效果。方法 选取２０１７年６月～２０１７年１２月在本科服用止痛药物的癌痛患者为研究对象。按健康教育路径对这些患者进行持续性健康教育，同时严格监管和持续改进。比较品管圈活动前后健康教育的效果。结果 品管圈实行后患者对癌痛健康教育的知晓率及对疼痛知识的掌握程度显著提高，遵医行为明显提高，患者的疼痛程度明显降低，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０．００１）。结论 品管圈管理可以有效提高癌痛患者健康教育的知晓率，提高患者生活质量。
关键词：品管圈；疼痛；健康教育
中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－６４１１（２０１９）０７－０１６２－０３ 品管圈（ｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｉｒｃｌｅ，ＱＣＣ）是由日本石川馨博士于１９６２年所创，指运用相同、相近或互补性质工作场所的人们自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，应用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题［
１］
。
癌性疼痛（癌痛）指癌症或抗癌引发的疼痛。疼痛不是单纯的生理现象，而是受生理、心理、社会环境和文化素质等多种因素影响的独特主观
感受，是临床最常见症状之一［２］
。相关研究显示，６０％～８０％中
晚期恶性肿瘤患者会出现疼痛，癌痛会对患者生活质量造成严
重影响［
３］
。也有研究显示，由于患者对癌痛知识的缺乏、传统思想的误导以及对肿瘤的恐惧，导致无法做到规范化，
影响了对疼痛的控制［４］
2022年河南公务员考试公告。护士是患者疼痛的评估者、镇痛措施
的落实者、其他专业人员的协作者、疼痛患者及家属的教育者和
·２６１·ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ｍａｒｃｈ，２０１９，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．７
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