探究OSCE教学模式在护士培训考核中的应用
摘要：目的：就OSCE教学模式在护士培训考核中的应用进行研究、分析。方法：本次入选人员均为2021年6月至2022年6月我院实习护士，在其培训考核中应用OSCE教学模式。结果：有效培训教学模式落实，进一步促进了护士考核成绩的改善，理论知识及实践评分呈良好趋势，对带教的满意度较高。结论：将OSCE教学模式应用于护士培训考核中，可获取理想带教效果，应引起重视。
关键词：OSCE教学模式；护士；培训考核；应用
一般而言，为促使实习护士能够快速适应其专科护理工作，不断提高其实践操作能力，科学、合理的展开培训教学就极为关键，也是促进临床医疗服务水平提升的关键。同时，考虑到临床疾病类型较多，这就对护理就提出了较高的要求，故在实际培训中，为确保培训效果合理的选择教学模式就显得尤为重要[1]。本文主要就OSCE教学模式在护士培训考核中的应用进行了研究、分析，现报告如下。
1资料与方法
（1）一般资料
本次入选人员均为2021年6月至2022年6月我院实习护士，共50名，以对照组和对照组的形式展开对比研究，每组患者各25名。对照组男实习护士仅3名，余下均为女性，年龄在18至23岁之间；观察组则均为女性，年龄范围在18至24岁之间。将两组实习护士的一般资料予以对比、分析，呈现的差异不明显（P＞0.05）。
（2）方法
在护理实习带教中，对照组应用常规教学模式，即合理分配带教老师，严格遵守相关要求规范展开点工作，定期评估实习护士的专业能力水平，基于评估结果的前提下，有针对性的进行补充等；观察组则应用OSCE教学模式，即常规教学培训后实施OSCE考核：在OSCE考核前期，需选择临床经验丰富的护士进行培训，从而筛选出4位SP老师，根据相关标准落实对考试内容评分标准的制定。在此过程中，需设立考核站（4个），各考核站设立一名考核教师，首站为SP站，教学内容主要涉及问诊、病史采集、查体等；第二站展开理论考核，涉及的内容有护理评估、诊断、病历书写等；第三站主要是基础类护理操作，涉及内容有生命体征测量、静脉采血等；第四站为手术护理操作，涉及的内容有手术体位
摆放、术中护理配合、术毕器械分类等。另外，根据实习护士的考核结果，有针对性的对培训教学计划进行调整，确保带教效果及质量[1]。
（3）观察指标
将相应教学模式应用护士培训中后，需动态掌握实习护士的学习情况，基于相关标准的前提下予以评估，记录其考核成绩，并基于自制问卷的前提下总结、分析带教满意度。
（4）统计学方法
相应数据的统计、分析由SPSS20.0软件实现，计量、计数资料的检验则分别由t、X2进行，P＜0.05表示有统计学意义。
2、结果
学业水平考试成绩查询2021
（1）考核成绩
观察在护士培训中实施OSCE教学模式后，实习护士的各考核指标得以明显提高，而对照组虽然有一定变化，但情况则相对欠佳，两组有着明显的差异（P＜0.05）。见表1。报考国考的条件
表1两组实习护士的各指标评分对比
组别
n
理论知识评分
实践操作评分
综合能力评分
2022贵州省考排名
发现问题、解决问题的能力
观察组
25
95.3±3.4
96.0±2.2
92.1±4.8
91.9±3.8
对照组
25
84.9±3.1
81.8±2.5
80.9±4.5
80.3±2.9
（2）带教满意度
将不同教学模式分别应用于护士培训中后，通过对两组实习护士带教满意度的总结、分析，观察组情况显著优于对照组，两组有着明显的差异（P＜0.05）。见表2。
表2两组实习护士的带教满意度对比
组别
n
满意
考研数学三真题
一般满意
不满意
满意度
观察组
25
18（72.0）
6（24.0）
1（4.0）
24（96.0）
对照组
25
10（40.0）湖北考试网
9（36.0）
6（24.0）
19（76.0）
3、讨论
近些年来，受各种因素的影响，护士在实习过程中往往存在实习态度散漫等现象，毕业后不能胜任护士岗位，有些甚至无法获得护士资格证。据相关调查显示，带教质量与护士实行情况有着直接的联系，如若培训教学质量欠佳，护士实习情况也就难以达到理想，故合理运用教学模式就极为关键，可从根本上为培训效果提供保障。传统培训教学模式的实施，能够帮助实习护士进一步对科室内的工作环境进行了解，掌握科室常规疾病的专业知识，整体学习时间较短。同时，受班次变化的影响，指导实习生的老师也在更改，而老师的知识水平、技能则存在一定的差异，这就不利于促进实习生综合技能的提高[2]。另外，受老师指导及监督不固定的影响，就不能及时发现实习生存在的一些问题，这就会降低整体培训质量。
OSCE即客观结构化临床考试，主要是以标准化患者（SP）为核心，基于设定多个考站的前提下展开相应的考核任务，将其应用到护士培训中，能够对其综合能力进行评价，充分体现出了客观、有序及有组织的特点。就现阶段而言，OSCE教学模式在国内外医学、护理教育方面得到了广泛的应用，特别是实习生教学考核及技能竞赛中[3]。同时，OSCE考
核站点内容涵盖较广，能够对护士的临床知识、技能、沟通能力等进行考核，各站点的设置需先落实考核目标的明确，之后在对情景案例进行编写，并结合被考核者、考官及相关标准有针对性的撰写说明，制定评估工具。针对临床护士的培训及考核，在设置站点时需充分考虑考核人个体化差异、培训考核目标及专业等因素，以避免考核分站，或是考核时间缺乏针对性情况的发生，这也是确保其效能充分发挥的关键[4]。OSCE教学模式有效弥补了传统培训教学的不足，由固定老师展开培训考核，有利于更加全面的指导实习护士，监督其实习情况，通过定期考核，能够及时发现实习护士存在的问题，并予以针对性的纠正或完善，有利于促进护士学习成绩的提高。值得注意的是，在实习护士实习的过程中，如若专科老师为同班次的，则可对护理操作流程进行示范，促使实习生能够快速的进入学习环境，这对于改善整体带教效率及质量起着积极的意义。与传统教学模式相比，OSCE教学模式可确保培训更具针对性及科学性，对于培养实习护士的整体专业素养、提高培训效果起着积极的意义[5]。OSCE打破了传统教学模式，经定期考核，可鼓励学生利用课外时间有针对性的学习概念及知识点，培训时师生积极互动，从而实现对疑难问题的解决。同时，带教老师、学生的角也发生了一定的转变，带教老师是知识指导者，其任务是根据实习护士的具体情况合理设计教学内容，之后导入日常护理知识带教中，可利用
多媒体软件让实习护生观看，观看结束后展开一定的指导，并基于实习护士学习效果反馈的前提下落实下一节课的知识设定，这就在一定程度上促进了学习针对性的提高，有利于改善整体带教质量[6]。此教学模式的应用，实习护生也由被动学习转变成了自主学习，结合考核结果有针对性的展开课前预习，提高了学习的灵活性，不仅体现出了实习护士的主体地位，也有利于培养实习护生养成自主学习的好习惯。例如，对于学习困难的实习护士来说，根据考核结果课前反复学习，可达到强化课中学习的目的，这主要是因为通过反复刺激一个知识，可增强大脑对知识的理解及记忆，不仅能够降低培训教学难度，且还能进一步促进学习效果的提高[7]。
在临床护理实习中，受专业性高等因素的影响，实习护士往往会遇到很多问题，对此培训时就需指导实习护士结合病人的实际情况，提出需解决的问题，并和护士共同对科学实证的运用进行探讨，组织实习护士对解决问题的证据进行收集，获取实践经验，从而能加熟练的运用自身的护理理论知识及技能。另外，还需明确该科室护士的岗位职责及内容，有针对性的展开培训，这也是促进带教效果提高的关键。在此过程中，基础理论知识是不可缺少的内容之一，加深实习护士对理论知识的掌握，可避免不必要问题的发生，期间可以实际病例为支撑展开，旨在实习护士能够快速的了解相关知识，实践中能够熟练的运用[8]；
落实对临床护理培训效果的检查，合理运用OSCE模式，可更加全面的评估实习护士学习情况，包括基础理论知识、实践能力等，发现需改进的地方，不仅要及时明确，还可提出有效的建议，而护士长则需采取定期抽查的方式对实习护士的学习情况进行了解，并将结果反馈至带教老师，以此为前提老师就可针对性的调整教学计划，有利于进一步促进教学方案合理性及个性化的提高[9]2020中考分数查询成绩入口；重视对学习情况的总结，可以写周记的形式进行，让实习护士记录学习过程及体会等，结合教学内容落实对其能力的测评，以避免学习成绩不合格情况的发生；护士长也要定期组织人员开展带教会议，分析、讨论实习期间遇到的一些问题，通过参照文献论证等方法，有针对性的对教学计划及方案进行改正，以全面促进护理培训教学效果的提高[10]。通过本研究发现，观察在护士培训中实施OSCE教学模式后，实习护士的各考核指标得以明显提高，而对照组虽然有一定变化，但情况则相对欠佳，两组有着明显的差异（P＜0.05）；将不同教学模式分别应用于护士培训中后，通过对两组实习护士带教满意度的总结、分析，观察组情况显著优于对照组，两组有着明显的差异（P＜0.05）。说明，在护士培训中，OSCE教学模式应用价值明显，有利于促进整体培训效果及质量，值得推广、应用。