执业护士实践能力-148
一、 (总题数：13，分数：26.00)
1.患者，男性，47岁。患急性胰腺炎入院。经非手术病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是
A.“我每天饭量要减少，分四五次吃”
B.“我要少吃油腻的食物”
C.“每天一杯红酒有助于我康复” √
D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主”
E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早”
2.患者，男性，33岁。反复间歇性上腹痛3年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是
A.睡前加餐 √
B.腹部热敷
C.取侧卧体位
D.服用镇痛药物
E.尽早手术
3.患者，男性，71岁。身体虚弱，中暑后入院，以下何种措施对患者预后有决定作用
A.脱离高温环境 √
B.补充水、电解质
C.快速降温
D.平卧位
E.保持呼吸道通畅
4.患者，女性，67岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒、面苍白，此时护理人员应
A.立即停止灌洗 √
B.改等渗盐水为高渗盐水
C.减慢灌洗速度
D.尽量将灌洗液抽出
E.快速将灌洗液注入完后嘱病人平卧
5.患者，男性，29岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是
A.加压给氧
B.气管插管
C.剖胸探查
D.固定胸壁 √
E.气管切开
6.患者，女性，26岁，孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育
A.“淋病会导致胎儿窘迫”
B.“淋病会导致新生儿肺炎”
C.“我不想让我丈夫知道这件事” √
D.“我会因此发生盆腔感染”
E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”
7.患者，男性，71岁。因患肺癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是
A.保持皮肤清洁干燥 南宁市教育局√
B.肥皂水清洗
C.热敷理疗
D.外用抗组胺类药物
E.按摩皮肤
8.患者，男性，41岁。诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜较红时正确的处理是
A.立即送手术室复查
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度 √
D.用冰盐水冲洗
E.手动高压冲洗
9.患者，女性，23岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是
A.溃疡出血
B.溃疡癌变
C.呋喃西林不良反应
D.克拉霉素不良反应
E.胶体次枸橼酸铋不良反应 √
10.某女性，26岁，月经周期为30d，上月月经是4月18日，护士为其计算的排卵日期大约在5月
A.1日
B.4日 √
C.9日
D.12日
E.14日
11.患儿，6个月，冬季出生。母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素D，母乳喂养，未添加辅食。现患儿有枕秃，夜惊等症状，怀疑最可能的原因是
A.患儿食量过小
B.日光照射不足 √
C.维生素D补充量不足
D.母亲补钙量不足
E.未及时添加辅食
12.患者，男性，64岁，肝衰竭。为患者做口腔护理时，护士应重点观察的内容是
A.有无口腔溃疡
B.有无肝臭 √
C.有无真菌感染
D.有无牙龈红肿
E.有无口唇干裂
13.患者，男性，67岁，常年有咳嗽，咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧，偶有血痰、乏力、低热，抗感染效果不显著。胸部X线检查未见异常。患者吸烟20年，每天1包。首先考虑可能的情况是
A.慢性咽喉炎
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.支气管肺癌 √
E.肺炎
二、 (总题数：12，分数：74.00)
患者，男性，37岁，近3年饮食没有规律，并嗜烟、酒，出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱物可使症状缓解。（分数：4.00）
(1).首先考虑该患者可能患有
A.胃溃疡
B.慢性胃炎
C.胃息肉
D.十二指肠球部溃疡 √
E.十二指肠球炎
(2).4h前饱餐后，患者突然感到上腹部剧痛，旋即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力，89次/min；腹部平坦、无胃型，腹式呼吸表浅，肠鸣音消失，肝区浊音界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛，以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是
A.急性胰腺炎
B.十二指肠球部溃疡穿孔 √
C.急性阑尾炎
D.急性胃肠炎
如何回英语四级准考证号 E.急性胆囊炎
患者，男性，39岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠
鸣音减弱，血常规：WBC13.5×10 9 /L，发病以来未排便排气。（分数：8.00）
(1).根据病情，应考虑
A.急性单纯水肿性胰腺炎
B.输尿管结石
C.尿路结石
D.肠结核
E.肠扭转 √
(2).最合适的处理是
A.禁食、胃肠减压
B.口服液体石蜡 √
C.低压灌肠赣州华图公务员考试网
D.手术探查
E.抗休克
(3).该患者目前主要的护理诊断为
A.排便困难
B.体液不足 √
C.皮肤完整性受损
D.焦虑
E.活动无耐力
(4).以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症
A.吸入性肺炎
B.腹腔感染
C.肠瘘
D.肠粘连
E.倾倒综合征 √
患者，男性，51岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为CO中毒。（分数：6.00）
(1).一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧
A.8～10L/min √
B.2～4L/min
C.6～8L/min贵州省招生考试院电话号码
D.4～6L/min
E.7～9L/min
(2).有可能出现的并发症是
A.迟发性脑病 √
B.水电解质紊乱
C.肺水肿
D.昏迷
E.脑水肿
(3).急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是
A.呼吸循环衰竭
B.去大脑皮质状态 √
C.意识障碍
D.大小便失禁
E.震颤麻痹
患者，女性，31岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性昏厥。面苍白，血压70/40mmHg，脉搏118次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。（分数：4.00）
2022年省考报名人数统计(1).该患者可能的医疗诊断是
A.子宫肌瘤
B.宫颈糜烂
C.子宫内膜异位症
D.完全流产
E.异位妊娠 √
(2).此时最有价值的辅助检查方法是
A.血HCC
B.腹部B超
C.行阴道后穹窿穿刺 √
D.行诊断性刮宫
E.行腹腔镜检查
某产妇，妊娠37周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达550ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。
(1).造成该产妇产后出血的最可能原因是
A.子宫收缩乏力 √
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎膜残留
(2).该产妇给药首选
A.
B.硫酸镁
C.酚磺乙胺
D.维生素K
E.缩宫素 √
(3).用药时注意观察的是
A.体温
B.脉搏
C.尿量
D.膝腱反射
E.宫底高度 √
(4).若产妇次日又出血约200ml，下列措施中不是必须实施的是
A.按摩子宫
B.应用宫缩剂
C.输血 √
D.刮宫
E.手术探查
(5).该产妇最不可能出现的护理问题是
A.有组织灌注量改变的危险
B.有感染的危险
C.有受伤的危险
D.皮肤完整性受损 √
E.疲乏
患者，男性，39岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率116次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。（分数：6.00）
(1).最可能的诊断是
A.血气胸
B.肺挫裂伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸 √
E.创伤性窒息
(2).此时，首选的措施是
A.气管切开
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺抽气减压 √
D.补液、输血抗休克
E.镇静、止痛
(3).若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是
A.锁骨中线第2肋间 √
B.锁骨中线第3肋间
C.锁骨重点第4肋间
D.腋中线第5、6肋间
E.腋中线第7、8肋间
患者，女性，38岁，下肢水肿4d。患者4年来反复上呼吸道感染。4d前出现恶心、呕吐、下肢水肿、尿血。查血压175/mmHg(24/14kPa)，尿蛋白(+)，尿红细胞2.5×10 12 /L。（分数：4.00）
(1).该患者可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎 √
B.急性肾功能不全
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性。肾功能不全
(2).该患者发病原因可能是
A.病毒感染
B.免疫介导炎症反应 √
C.尿路感染
D.高血压
E.上呼吸道感染
患儿，9个月，母乳喂养，未加辅食。近1个月来，面苍白，烦躁易怒，舌面光滑，有轻微震颤，肝与肋下3.6cm。血常规：Hb90g/L，RBC1.9×10 12 /L，血清维生素B 12 降低。
（分数：6.00）
(1).该患儿可能的诊断是
A.营养性巨幼红细胞性贫血 √
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
(2).该患儿最适宜的是给予
A.输红细胞
B.铁剂+维生素C
C.维生素B12+叶酸 中国教育网教师资格证√
D.补叶酸
E.补铁剂
(3).护士向患儿家长介绍预防本病的重点是
A.按时补充维生素D和补钙
B.多晒太阳
C.按时添加辅食 √
D.纠正不良饮食习惯
E.注意休息
患者，男性，54岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛3小时来急诊。（分数：6.00）
(1).此时最有价值的辅助检查是
A.CT
B.X线
C.B超 √
D.ERCP
E.经皮肝穿刺胆管造影
(2).此时下列护理措施中正确的是
A.热敷
B.理疗
C.暂禁食 √
发布评论