高校医学教学研究（电子版）2020年10月，10（5）：3-6
ISSN 2095-1582 CN 11-9308/R medteach.hep
DOI：10.3868/j.issn.2095-1582.2020.05.001河南公务员面试名单公布
陈纯，黄俊彬，黄丽奋，薛红漫
中山大学附属第七医院（深圳）儿科，深圳，518107
摘 要：医学研究生被划分为临床型和学术型，传统临床型医学研究生培养模式是注重培养临床技能和临床思维，对于科研创新能力的培养较为忽视。中山大学附属第七医院从科研创新意识和创新精神的培养，加强临床实践与科研创新的结合，基础知识积累和学术涵养塑造、科研第二导师指导、医院和学校等投入保障等措施，来塑造具有多种发展潜能的临床与科研高度融合的复合型医学人才。
关键词：临床型学位医学研究生，科研创新能力，培养模式
Cultivation of Scientific Research and Innovation Ability for Professional Degree Medical Graduate Students
CHEN Chun，HUANG Jun-bin，HUANG Li-fen，XUE Hong-man
Department of Pediatrics，The Seventh Affiliated Hospital，Sun Yat-sen University，Shenzhen 518107，China Abstract：Degree of medical postgraduates are divided into professional and academic degree. The traditional professional medical graduate training program focuses on the cultivation of clinical skills and clinical thinking，but ignores the cultivation of scientific research innovation ability. The Seventh Affiliated Hospital，Sun Yat-sen University had developed several strategies to train a well-rounded medical personnel with highly integrated clinical and scientific research skills，including cultivation of scientific research and innovation ability，combination of clinical practice and scientific research innovation，academic education system，second tutor for scientific research，financial funding from hospital and university.
天津中公教育招聘信息网Keywords：Professional degree medical graduate students，Scientific research and innovation ability，Training program
收稿日期：2020-03-20；修回日期：2020-09-17
通讯作者：薛红漫，E-mail：******************
基金项目：广东省本科高校教育教学改革项目（2017年）；广东省本科高校临床教学基地教学改革研究项目（2018年）（2018JD009）段。作为高素质人才和社会发展的重要后备力量，研究生的创新能力和创新思维的培养历来是我国教育界着重关注的命题。
1 医学研究生培养模式
黑龙江拟任干部7名干部公示2005年，教育部提出《关于实施研究生教育创新计划加强研究生创新能力培养进一步提高培养质
当前，越来越多的新兴技术应用于临床和科研工作，医学研究生教育作为医学教育体系的最高层次，是培养医学创新人才和医学创新思维的重要手
4 陈纯等：浅谈临床型学位医学研究生的科研创新能力培养
量的若干意见》，强调培养研究生创新能力应作为学校教育的重要任务［1］。1998年，国务院学位委员会将医学研究生划分为“医学科学学位”（科研型）和“医学专业学位”（临床型）两种类型［2］。自2014年6月30日，教育部等六部门以教研〔2014〕2号印发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》（以下简称《意见》）以来，“临床型研究生”转变为“四证合一”研究生，同时也对相应的教学医院、规培基地、考试模式提出了新的要求［3］。在新形势下，对“四证合一”研究生的临床基础知识、临床技能、临床诊疗思维和临床操作水平有了更高、更具体的要求，许多教学医院和研究生导
师都将着力点放在了“临床”上，导致医学研究生教育普遍存在“重临床、轻科研”的思想观念，忽视科研创新能力的培养。学生在培养过程中未能接受系统的、全面的科学知识教育和科研思维能力训练，致使其综合能力欠缺，无法满足我国医学教育与国际接轨的迫切需求［4］。
2 临床型研究生科研创新能力的培养
如何使临床型研究生在掌握扎实的医学科学基础知识的同时，也具备夯实的科研能力，成为具有多种发展潜能的临床与科研高度融合的复合型医学人才？本文将对此展开新思考。
2.1 注重科研创新意识和创新精神的培养
大多数医学院校对《意见》要求的临床型研究生的创新人才培养体系认识存在偏差，而且在教学实践过程中常常又缺乏相应的政策支持。许多临床型研究生简单地认为只要具备良好的临床思维，掌握临床知识和临床技能就能成为一名好医生，忽视对科学研究思路、技术和方法的学习和培养。
扎实的理论知识是研究生创新能力培养的前提，理论创新活动不是凭空创立新理论，而是根据遇到的问题进行理论探究，提出新假设，最终得出新结论的活动［5］。因此，学校除了设置必需的公共必修课、专业基础课、专业课和选修课之外，还应积极引进高精尖人才讲授国内外最新科研进展和热点内容、核心期刊文献导读等课程，同时积极邀请国内外知名专家教授讲授科研思维和技术路线，启迪
学生寻问题、发现问题和解决问题，这些内容对培养和提高医学研究生的科学思维和科研兴趣有重要作用［6］。
导师是研究生教育最直接的参与者之一，对研究生的培养方向和思路必须有非常清晰的认识，才能有针对性地启发刚刚入学的研究生发现临床科研问题，挖掘学生潜力，循序渐进地培养学生的科研思维，从规定文献阅读，进而指导学生自己查文献、寻问题，到独立思考和分析问题，设计科研路线解决问题。
湖南职称评审网2.2 加强临床实践与科研创新的有机结合
《意见》把医学生职业素养和临床能力培养作为改革关键点，要求积极推进基础医学与临床课程整合，强调临床教学和临床处理能力的重要性，重点培养医学研究生的临床思维和危重症、多情景应变能力。在转化医学的发展和指导下，越来越多的新技术应用于临床，越来越多的观念更新冲击着当前的课本、专家共识和指南。一个合格的临床医生，还应该具有继续学习的能力、完备的科研思维，才能到临床工作中的实际问题，才能把科研成果转化为临床解决方案，才能把最新、最高端的医学进展应用在临床工作中。
因此，我们不仅要培养医学研究生的临床实践能力，更要注意对其科研创新能力的训练，再将两者结合到一起，形成“实践临床问题促进科研创新、科研创新推动临床问题解决”的良性循环。把临床工作
中遇到的难题，通过组内讨论、查阅文献、分析诊疗方案和科研验证、扩展等活动，让一个个临床实例通过科研方法来解决，激发医学研究生对科研工作的兴趣，让医学研究生体会到严谨的科研思维对在工作中解决实际临床问题的重要性，让医学研究生能够充分发挥主观能动性，在临床工作中自觉培养科研思维，提高科研创新能力。
2.3 扎实的医学基础知识的积累和学术涵养的塑造
医学研究生阶段是科研思维培养和科研兴趣激发的关键时期，这个时期让医学生从本科阶段的被动学习转变为主动寻问题和答案。已经具备专业理论知识的医学研究生可以在此基础上，通过主动
陈纯等：浅谈临床型学位医学研究生的科研创新能力培养 5
搜索文献及阅读专业书籍、积极参加相关领域学术活动来进行学习。在各种主动学习活动中，研究生通过与导师、客座教授的交流，能够加深自己对本专业尖端知识的理解，扩展自身医学知识的深度与广度［4］。我们教研室为了充分提升临床型医学研究生的科研创新能力，统筹安排了每周至少一次的学术交流或文献汇报。科室研究生轮流汇报自己阅读文献或参加学术会议所获得的心得体会，定期汇报本课题组的实验进展。此外，导师还应积极组织医学研究生参加本专业的学术年会和国内高水平学术会议，积极投稿摘要和壁报展示，直接与专家面对面交流。
2.4 科研型第二导师指导下的科研创新能力培养
临床型研究生究竟应该如何协调临床技能的训练和科研创新能力的培养呢？目前少部分学院已开始为每一位临床型研究生配备指导其科研工作的科研型第二导师，一般由专职科研人员担任该职责，通过第二导师来监督和指导学生的科研工作，引导学生科研思路的启发［4］；同时让研究生参与到科研标书的撰写中来，把临床和科研有机地结合到一起，也可以提高学生写作能力，拓展科研思维。
河北教资面试报名时间临床型研究生的研究方向应该在导师的指导下尽早明确。目前，研究生培养主要存在两大问题：第一，不到研究方向；第二，为了毕业匆忙选择毕业课题。研究生导师应该在明确学生研究方向的基础上，对其科研方向和科研思维继续培养。我们的经验是要求本专业学生在第1学年必须大量阅读中英文专业文献和专著，并把自己所学的内容进行归纳总结，公开发表至少1篇中文综述，然后才能使其对研究生阶段的科研工作有进一步的认识和理解，才能更好地进行选题和开题。其次，导师要不断引导研究生培养自己的兴趣爱好，在本教研室科研大方向的基础上，根据研究生个人兴趣尽早帮助其选择并确立研究方向，同时注意兼顾学生的兴趣、研究本身的意义及可供探索的空间［5］。
2.5 医院、教学基地和学校的投入保障
缺乏具体实施保障，尤其是经费保障，许多临床研究生的科研工作仍然只能停留在“喊口号”上。
为了解决这一问题，需要医学院校、规培/教学基地和医院的多方协同合作，制定相应的配套经费方案。在时间安排上，临床型研究生在完成必需的临床工作/轮转学习的基础上，教学基地应该专门给临
床研究生预留必要的时间以完成科研思路扩展和科研工作；在硬件设施设置上，医院和医学院校应该预留专门的公共科研平台，共享科研硬件设备，最大化地利用共享平台降低临床型研究生科研学习的成本和门槛；在经费支持上，应该通过横向基金、院内经费、导师科研经费再次分配等制度，适当给予研究生实验启动经费和配套设施，以保障临床研究生的科研工作得以完成。中山大学的“探索性实验”课程与“学生科研”活动是普惠和个体化相结合的创新性培养模式的代表，探索性实验是指学生以小组/科室为单位，独立完成文献查阅和综述，确立科内课题和申请，在导师指导下完成“小型实验”和实施，论文撰写和发表；“学生科研”是指在学有余力的情况下，鼓励学生在导师指导下积极参加暑期科研项目，广东省或国家级大学生创新性训练项目，这些经验在综合性人才培养方面的教学效果显著［7］，是一个良好的范式。
3 结语
综上所述，临床型研究生科研创新能力的培养重点在于转变“重临床、轻科研”的思想观念，通过自身和导师的配合，落实医学院校、导师和学生的时间投入和资金保障，深入贯彻教学改革，把科研思维和科研能力融入临床的问题解决中，最终才能全方位地提高临床型研究生的综合素质与能力，培养出临床、科研素养完备的新型医学人才。
参考文献非师范生教师资格证考试报名条件
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6 陈纯等：浅谈临床型学位医学研究生的科研创新能力培养
755+771.
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